馬馳 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 哈爾濱市第一醫(yī)院整形美容科

去除眼袋整形手術(shù)的術(shù)前需要的準(zhǔn)備如下： 1、術(shù)前檢查對下瞼皮膚松弛度的估計，可采用掐捏試驗。對眼輪匝肌松弛度檢查，可采用迅拉快放試驗，即術(shù)者用示指拉下瞼使之外翻，然后迅速放開，觀察下瞼復(fù)原速度，若1s內(nèi)未恢復(fù)原狀則說明眼輪匝肌松弛，復(fù)原越慢則說明眼輪匝肌松弛越重。去除眼袋整形的坐臥位檢查：首先令受術(shù)者端坐兩眼平視，觀察正側(cè)位下瞼瞼袋的整體形態(tài)、隆起下垂情況、部位范圍、下瞼皮膚皺紋、松弛程度及其他伴隨征象，如有無下瞼松弛性外翻、瞼球分離、上瞼外側(cè)皮膚松弛下垂、外側(cè)角移位、魚尾紋的程度與走向等。繼而可用眼科懾或以手指提起下瞼皮膚觀察體會皮膚肌肉彈性、抵抗力、松弛程度及移動范圍，并測出多余皮膚量，做好標(biāo)記，供手術(shù)中參考。然后，再令受術(shù)者仰臥，觀察眼瞼皮膚、輪匝肌及眶隔脂肪回納、膨隆退縮動態(tài)變化情況。睜閉眼、張閉口試驗：令受術(shù)者做睜閉眼動作，觀察眼輪匝肌松弛或收縮強(qiáng)度，同時觀察皮膚溝紋和瞼袋整體形態(tài)。再令受術(shù)者做張口、閉口動作，觀察下瞼皮膚張力變化，并在張口、雙眼上視，使下瞼皮膚處于很大張力狀態(tài)下，再次估計和判斷測出多余皮膚量。以上檢查的主要目的在于正確判斷下瞼瞼袋的形態(tài)特征和臨床類型，有利于術(shù)前設(shè)計、術(shù)式選擇、術(shù)中正確操作及術(shù)后效果的預(yù)測，從而做到心中有數(shù)。 2、瞼袋分型與祛眼袋整形術(shù)式選擇：一般認(rèn)為，瞼袋產(chǎn)生的原因，包括4個方面，即下瞼皮膚彈性減弱、松弛下垂。下瞼眼輪匝肌退行性改變，彈性減弱，松弛萎縮?？舾裟ぷ冃运沙?，支持力減弱?？舾糁咀冃砸莆唬蚩魞?nèi)脂肪增生過多。因此，可將瞼袋分為4種類型： ①皮膚松弛型：以單純皮膚松弛、下瞼皺紋增多為主要表現(xiàn)。可選擇單純皮膚切除法。 ②單純眼輪匝肌肥厚型：主要表現(xiàn)為眼輪匝肌肥厚在下瞼形成的臃腫，皮膚并不松弛，此型多見于年輕人?？尚衅つw及眼輪匝肌切除法。 ③眶隔脂肪疝出型：眶隔脂肪并不明顯增多，但眶隔外組織特別是眶隔膜的變性松弛、張力降低，形成眶隔脂肪疝出。可選擇結(jié)膜入路手術(shù)。 ④眶隔脂肪增多型：主要表現(xiàn)為眶隔脂肪組織增多，同時存在皮膚、眼輪匝肌的松弛。此型應(yīng)切除多余的皮膚和脂肪。依據(jù)下瞼瞼袋形成機(jī)制和解剖形態(tài)學(xué)特征，對于下瞼瞼袋的處理，主要應(yīng)從加固修復(fù)瞼袋前壁即皮膚、肌肉、眶隔膜和處理好瞼袋內(nèi)容物即眶隔脂肪兩個方面著手進(jìn)行。這是下瞼祛眼袋整形成功的兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，兩方面相輔相成。 但也需要對受術(shù)者講明兩點(diǎn)情況：一是瞼袋不可能完全去除干凈。二是術(shù)后可能會有暫時性的輕度瞼外翻，要2~3個月才能基本恢復(fù)。因為要切除外眥下方多余皮膚，故外眥部切口痕跡暫時較明顯，經(jīng)過半年至1年后才能逐漸恢復(fù)。去除眼袋整形手術(shù)一般應(yīng)雙側(cè)同時手術(shù)矯正，且術(shù)中操作時應(yīng)遵循對稱美的原則。術(shù)前定點(diǎn)畫線、部位、長度、弧度、寬度等均應(yīng)力求雙側(cè)準(zhǔn)確一致。術(shù)中注入麻醉藥量，皮膚、肌肉、眶隔脂肪切除量，眶隔膜縮短修補(bǔ)程度，雙側(cè)也應(yīng)對稱一致。

崔亞萍 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 昆明吳氏嘉美卓星美容醫(yī)院整形科

眼袋可以通過內(nèi)吸去眼袋，配合框格脂肪回填淚溝，手術(shù)是完全無痕的，一般3~7天就恢復(fù)，眼袋和淚溝的問題同時解決。有興趣的話，可以

林漢文 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 北京夏芙醫(yī)療整形美容診所

實際上內(nèi)吸眼袋指的是結(jié)膜入路祛眼袋法，切口在結(jié)膜處，外觀上沒有痕跡有沒有醫(yī)生幫助填充淚溝能改善眼袋嗎實際上內(nèi)吸眼袋指的是結(jié)膜入路祛眼袋法，切口在結(jié)膜處，外觀上沒有痕跡祛眼袋手術(shù)是在局麻下進(jìn)行，所以不會有疼痛感覺?？梢詼I溝眼袋一起做，眶隔脂肪釋放。內(nèi)吸也是要有切口在結(jié)膜處內(nèi)切也是手術(shù)的一種治療方式的局麻下操作不會有太強(qiáng)烈的痛感都是可以承受的在局麻下進(jìn)行，不會有疼痛感。

馬昌華 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 上海瑞芙臣醫(yī)療美容

1、治療部位出現(xiàn)腫脹、血腫：在激光去眼袋治療后，眼部會出現(xiàn)腫脹或血腫情況，期間伴有疼痛。視乎各人體質(zhì)狀況，一般在5-7天后，腫痛感會慢慢消除，適當(dāng)?shù)睦浞笈c服用止痛藥能減輕疼痛;2、切口愈合過慢：在激光去眼袋時，若激光強(qiáng)度與時長控制不當(dāng)與切口不夠整齊，則會出現(xiàn)切口愈合過慢的情況;3、感染：任何治療都有風(fēng)險，不注重護(hù)理則容易出現(xiàn)感染情況，所以在激光去眼袋后一定要小心護(hù)理眼部，保持眼周的清潔衛(wèi)生;能夠為你減少感染的出現(xiàn)。

鄭文濤主治醫(yī)師 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 深圳鵬愛整形醫(yī)療美容醫(yī)院

皮下結(jié)節(jié)：術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個抽吸部位變硬，這是因皮下組織受損傷構(gòu)成的炎性結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致，普通3個月內(nèi)可漸漸接收變軟