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唇裂的描述
唇裂是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形,發(fā)生率約為1/600~700。正常的胎兒,在第五周以后開(kāi)始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生各種面裂畸形,其中包括唇裂。唇裂修復(fù)的目的是恢復(fù)鼻唇部的正常形態(tài)和功能。
采用這些方法的基本要求是,要使唇部的外形一定要恢復(fù)到原來(lái)的樣子,而且不對(duì)鼻部的正常外形和功能造成影響。這項(xiàng)手術(shù)也有很多優(yōu)點(diǎn),它不會(huì)傷害很多的唇部組織,使唇部組織盡可能多的得到保留,而且修復(fù)后的唇部看起來(lái)很整齊,而且疤痕也很小,基本上可以看不清楚。但是每個(gè)患者的實(shí)際情況不同,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況找出比較合適的方式進(jìn)行治療,才能達(dá)到良好的效果。
一般對(duì)后天性因素造成的唇裂,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同類(lèi)型進(jìn)行相應(yīng)的畸行修復(fù)方法。對(duì)唇部小型缺損的修復(fù)可利用唇部本身組織直接拉擾縫合,同時(shí)應(yīng)用”Z“成形術(shù)原則,使縫合后的切口由直線(xiàn)變?yōu)榍€(xiàn)。通過(guò)對(duì)修復(fù)時(shí)供皮組織的選擇和修復(fù),來(lái)用鄰近的對(duì)側(cè)唇瓣組織轉(zhuǎn)移修復(fù)法,不僅從唇部外形和功能的要求出發(fā),使修復(fù)后外形豐滿(mǎn),膚色協(xié)調(diào),又不妨礙正常的張,閉口運(yùn)動(dòng)功能,得到了良好的效果。
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切開(kāi)前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來(lái)達(dá)到同樣的目的。切開(kāi)時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣組織緊張,便于切開(kāi)。
1.定點(diǎn)設(shè)計(jì)
先找出唇紅緣的點(diǎn)
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