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吉安耳廓較大缺損修復(fù)手術(shù)的費用大概是多少錢?耳廓缺損是耳失天性畸形與胚胎發(fā)育障礙或者后天創(chuàng)傷導(dǎo)致。可做耳廓較大缺損修復(fù)
愛德專家小貼士--耳廓較大缺損修復(fù)要因人而異
愛德專家說后天的耳廓缺損往往是由于創(chuàng)傷、燒傷、腫物切除等原因造成的,損傷的面積大小都不盡相同,因此耳廓較大缺損修復(fù)手術(shù)應(yīng)結(jié)合缺損的部位、大小和局部組織情況等,選用適合的手術(shù)方法和組織移植進行修復(fù)。主要方法有以下三種:
耳廓較大缺損修復(fù)一般在10歲后進行。設(shè)計時要注意再造耳廓的形狀、大小、方向和位置與對側(cè)耳廓對稱.可用平行四邊形的方法來決定耳廓的方向與位置。先從健側(cè)耳垂向鼻翼基底劃一直線.然后自耳廓高點向眉弓鼻根劃一直線與耳垂鼻底線平行.耳垂的長軸與鼻梁平行,按平行四邊形原則及測量大小不一可定出再造耳廓的大小與位置。皮膚來源以耳后乳突區(qū)皮膚理想.如該區(qū)不能利用時再考慮遠處皮管或同側(cè)顳筋膜瓣等其他方法。隨著軟組織擴張術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展,為更好地利用耳部皮膚再造耳廓提供了更為有效的方法。
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,了解手術(shù)的大小、步驟、痛苦程度、恢復(fù)的快慢、可能達到的效果;可能存在的風(fēng)險;醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動機,對手術(shù)的期望是否符合實際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病,既往的手術(shù)史,用葯史,過敏史等。
3、進行耳廓較大缺損修復(fù)手術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管葯物。
4、耳廓較大缺損修復(fù)術(shù)前3天每天洗頭一次;術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠葯物,術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛葯;根據(jù)麻醉術(shù)式,決定是否需要禁食。
1、直接縫合法:切開缺口邊緣作輔助切口或切除部分組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合。若耳輪缺損稍大,占全耳輪1/3時,可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨,在耳后皮下與軟骨間進行分離,將兩側(cè)組織瓣推進靠攏直接縫合。此手術(shù)方法適合耳輪缺損者。
2、耳后皮瓣推進法:沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪,必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣,油紗卷前后塑身固定,供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。此手術(shù)方法適合耳輪邊緣輕度缺損修復(fù)。
3、耳前或耳后舌狀皮瓣法:在耳前或耳后設(shè)計舌狀皮瓣,寬約2-3厘米,轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)、供區(qū)直接縫合。此手術(shù)方法適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復(fù)。
4、皮管修復(fù)法:在耳前、耳后、頸部、上臂內(nèi)側(cè)形成皮管,同時切除耳輪缺損處瘢痕組織,造成新的創(chuàng)面、展開皮管覆蓋創(chuàng)面。此手術(shù)方法適用于單純耳輪全部缺損,并且耳郭軟骨缺損不多,耳垂保留完整者。
1、鼻翼缺損術(shù)前麻醉
一般選取局部麻醉,小兒酌情選取全麻。
2、耳廓組織瓣選取
一般選取同側(cè)耳廓的中上部,因供區(qū)切口隱藏,不影響受區(qū)術(shù)后的外形和支持效果。切取的耳廓組織瓣略大于缺損面積,包含耳廓皮膚及軟骨,組織瓣用埋線牽引,避免鉗夾。供區(qū)做皮下適當(dāng)游離后對位縫合,耳廓雙側(cè)創(chuàng)面間斷縫合,包扎固定。
3、手術(shù)操作
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