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畸形耳不僅影響外貌的美觀,耳朵的小畸形具體有哪些危害,耳朵的小畸形手術風險高不高?
1、菜花耳
特征:耳廓燒傷或受擠壓、捻挫等外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨皸縮增厚變形,表面出現(xiàn)許多不規(guī)則形態(tài)的突起,突起間又有深淺不等的皺縮間隙,形如菜花,故稱之為菜花耳畸形。
手術方法,在耳后設計標記點之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設計點間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復發(fā)。
Ⅰ度:耳廓的大致形態(tài)發(fā)生變化,但耳廓重要的表面標志結構存在,外耳道狹窄,嚴重時外耳道出現(xiàn)閉鎖。
Ⅱ度:比較為典型,只存在呈垂直方位的耳輪,呈臘腸狀,外耳道閉鎖。
Ⅲ度:耳廓幾乎完全缺失,只有一個小的遺跡,例如只存留皮膚、軟骨構成的團塊,嚴重者出現(xiàn)無耳。
2、杯狀耳矯正術
杯狀耳也是一種先天性的耳部畸形,杯狀耳有四個主要特征:耳廓卷曲、耳廓前傾、耳廓變小、耳廓位置低。
1、在剝離耳朵的皮膚時,要保留薄層皮下,而且留下的皮膚不能太薄,在擴張后去除包膜時也應該保證皮膚的血液循環(huán),剝離也不宜過深,以免損傷面神經(jīng)。
2、在進行縫合的時候不能夠縫得太緊,防止皮瓣壞死。
3、在進行組織擴張時不要快速擴張,以防止擴張囊暴露,和術后y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量,并維持一段時間后,被擴伸的皮瓣不縮則手術更為理想。
4、若發(fā)生耳廓支架暴露,應該及時處理。癥狀較輕者通過局部換藥使之自愈,如果嚴重的話需用皮瓣覆蓋。
耳朵的小畸形的分類
1、招風耳,又叫扇風耳、扁平耳。表現(xiàn)為耳廓明顯前傾,顱耳增大,這種畸形對聽力無影響。
2、副耳或多耳,除了存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
3、巨耳,耳廓過度發(fā)育,表現(xiàn)整個耳廓增大或者是耳廓某一部分肥大,后者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。
4、小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,三級,耳廓殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。其中二級的情形比較多見。
5、無耳,表現(xiàn)為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。這種畸形相對少見。
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