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瞼內(nèi)翻是指瞼緣向眼球方向內(nèi)卷的眼疾。瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度,睫毛甚至瞼緣外皮膚隨之倒向眼球,刺激角膜。所以瞼內(nèi)翻與倒睫常同時存在。蘇州眼瞼內(nèi)翻手術(shù)會有副作用嗎?
①先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè),
②痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)。
③患者有畏光、流淚、異物感、刺痛、眼瞼痙攣、摩擦感等癥狀。
④檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲、倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌漫性著染。
1、切開法:它是歷史悠久的重瞼成形手術(shù)方法,因?yàn)樗苷{(diào)節(jié)和改變上瞼各層次的組織結(jié)構(gòu),可以解決眼瞼存在的許多復(fù)雜問題,如上瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻等。
2、埋線法:適應(yīng)于瞼裂大,眼瞼薄,無臃腫,眼瞼皮膚無松弛,張力正常,無內(nèi)眥贅皮的年輕人。優(yōu)點(diǎn)是操作簡單,易于掌握。
3、埋線法:適用于瞼裂大,眼瞼薄,無臃腫,上瞼皮膚無松弛或輕度松弛而無內(nèi)眥贅皮者。優(yōu)點(diǎn)是操作簡單,便于初學(xué)者掌握。不做切口,術(shù)后無明顯疤痕,容易為受術(shù)者接受。
眼瞼內(nèi)翻手術(shù)的分類
先天性瞼內(nèi)翻多見于嬰幼兒,臨床上并不少見。大多由內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所致。有些嬰幼兒比較胖,加之鼻根發(fā)育欠飽滿,亦可造成下瞼內(nèi)翻。
1、先天性眼瞼內(nèi)翻手術(shù)。
2、痙攣性眼瞼內(nèi)翻手術(shù)。見于某些急性或疼痛性眼病,如角膜擦傷或潰瘍、開眼角異物等;
3、癜痕性眼瞼內(nèi)翻手術(shù)。慢性結(jié)膜炎或結(jié)膜手術(shù)后,化學(xué)物質(zhì)(酸、堿等)刺激,燙傷、燒傷等引起瞼結(jié)膜或眼瞼癜痕收縮所致。
眼瞼內(nèi)翻手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
1、上瞼內(nèi)翻,由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。所以一定要進(jìn)行眼瞼內(nèi)翻手術(shù)矯正手術(shù)
2、下瞼內(nèi)翻,因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼,導(dǎo)致發(fā)生溢淚。眼瞼內(nèi)翻手術(shù)矯正手術(shù)專家講解即使是輕度的瞼內(nèi)翻,功能損害不重,也因外觀不美而須要矯正。瞼內(nèi)翻按其發(fā)生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。所以用眼瞼內(nèi)翻手術(shù)矯正手術(shù)可以解決
(2)老年性眼瞼內(nèi)翻手術(shù)可行熱毒桿菌毒素部分注射。如無效可手術(shù)切除有余的松懈肌膚和切斷部分眼輪匝肌光纖。對急性痙攣性眼瞼內(nèi)翻手術(shù)應(yīng)積極控制炎癥。
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院-整形美容醫(yī)院
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