切除下頜角切除術(shù)是根據(jù)每個人的細節(jié)選擇合適的手術(shù)計劃，停止去除肥大的下頜邊緣和部分咬肌，手術(shù)在口腔內(nèi)，術(shù)后不會留下疤痕，另外需要注意手術(shù)后彈性繃帶包扎增加面部腫脹，可在1-2消失，也可適當使用冰敷，腫脹更快，有效達到預(yù)期的治療效果。河池切除切除下頜角的副作用及相應(yīng)的處理方法？

一.河池切除切除下頜角的副作用及相應(yīng)的處理方法

1、切除下頜角切除法

能切除肥大的下頜骨的內(nèi)板，對切除下頜角外翻肥大明顯的人有改善，患者臉型從側(cè)面看有較大的改善，比較適合要求側(cè)面看起來弧線完好的人，但是正面看起來改善并不大。

2、去切除下頜角磨骨法

是用骨銼將肥大的切除下頜角的外板磨除，相對于切除法來說磨骨法去除的量會更多，讓術(shù)后患者臉型的正面效果能得到極大的改善。所以在目前是比較受歡迎的一種瘦臉手術(shù)。

3、祛切除下頜角切除＋磨骨法

該手術(shù)方法將兩種常用的去切除下頜角方法完好結(jié)合，一方面能切除肥大的下頜骨，另外同時通過磨骨法修平截骨后的棱角，這樣既滿足了側(cè)面弧線的完好，又讓正面的效果看起來更柔和、更流暢。

手術(shù)方法：

1、口外切口:是在切除下頜角處做一個3-5厘米的切口切除切除下頜角。優(yōu)點:手術(shù)是在直視下進行，比較安全;不需要復(fù)雜的設(shè)備、器械，可以同時將咀嚼肌部分切去。

2、耳后切口:是在耳后做一個3-4厘米切口切除切除下頜角。優(yōu)點:切口相對隱蔽，操作相對簡單。

3、口內(nèi)外聯(lián)合切口:應(yīng)用口腔內(nèi)3厘米~4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米~0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的切除下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，切除部分咬肌。優(yōu)點:手術(shù)非常方便，許多初學(xué)者均采用該方法。下頜下的微切口經(jīng)過一段時間恢復(fù)，痕跡將不明顯。

4、下頜下微切口:就是應(yīng)用口內(nèi)外聯(lián)合切口插入電鋸的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的手術(shù)過程，切口在下頜的下面，3~6個月后該切口將不明顯。優(yōu)點:該方法口內(nèi)沒有切口，因此手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快。

5、完全口內(nèi)切口:是應(yīng)用口腔內(nèi)3厘米~4厘米切口弧形截除肥大切除下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，可以切除部分咬肌。優(yōu)點:因為整個手術(shù)只有口內(nèi)切口，體表不會遺留任何手術(shù)疤痕，手術(shù)創(chuàng)傷相對于口內(nèi)外聯(lián)合切口要小的多，恢復(fù)也明顯加快。

二. 切除下頜角切除術(shù)方法：

1．手術(shù)在全麻或強化局麻下進行。

2．切口及剝離：于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結(jié)節(jié)后緣切開黏膜下組織及骨膜，用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露切除下頜角。于下頜緣部分離開咬肌附著處。沿下頜緣向前剝離達第二前磨牙處時注意勿損傷頦神經(jīng)血管束。

3．截骨線設(shè)計：根據(jù)截骨線設(shè)計方法，在下頜曲面斷層片或在下頜骨側(cè)位片上，標出下頜骨升支前緣的垂線與咬合平面的平行線與下頜骨下緣及升支后緣交點的連線為安全截骨線。

4．截骨：先用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線磨出一骨槽，而后用擺鋸將切除下頜角截除。而后用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。

5．咬肌肥大者將咬肌中層用組織鉗提起后，用7號絲線縫合3～4針牽引線。提起牽引線，用電刀切除中層咬肌。

6．徹底止血后縫合切口加壓包扎，必要時可放置負壓引流48h。

是用骨銼將肥大的切除下頜角的外板磨除相對于切除法來說磨骨法去除的量會更多讓術(shù)后患者臉型的正面效果能得到極大的改善。所以在目前是比較受歡迎的一種瘦臉手術(shù)。

二. 切除下頜角切除術(shù)方法：

1、手術(shù)在全麻或強化局麻下進行。

2、切口及剝離：于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結(jié)節(jié)后緣切開黏膜下組織及骨膜，用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露切除下頜角。于下頜緣部分離開咬肌附著處。沿下頜緣向前剝離達第二前磨牙處時注意勿損傷頦神經(jīng)血管束。

3、截骨線設(shè)計：根據(jù)截骨線設(shè)計方法，在下頜曲面斷層片或在下頜骨側(cè)位片上，標出下頜骨升支前緣的垂線與咬合平面的平行線與下頜骨下緣及升支后緣交點的連線為安全截骨線。

4、截骨：先用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線磨出一骨槽，而后用擺鋸將切除下頜角截除。而后用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。

5、咬肌肥大者將咬肌中層用組織鉗提起后，用7號絲線縫合3～4針牽引線。提起牽引線，用電刀切除中層咬肌。

6、徹底止血后縫合切口加壓包扎，必要時可放置負壓引流48h。