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隱耳矯正術(shù),是將耳廓軟骨復(fù)位,做出顱耳溝。方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然后在耳廓后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離皮片移植覆蓋,多采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣加植皮法。無錫隱耳手術(shù)的不良反應(yīng)有哪些?
隱耳整形原理
隱耳整形原理是:隱耳的手術(shù)原則為將耳郭軟骨復(fù)位,做出顱耳溝。術(shù)中牽拉耳輪上部出現(xiàn)耳廓形態(tài)后,沿耳軟骨邊緣上方頭皮區(qū)作弧形切口線,按切口線切開皮膚及皮下,在軟骨與顱側(cè)軟組織之間分離,將軟骨翻身復(fù)位,直到耳甲根部,形成一正常的的顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側(cè)壁創(chuàng)面覆蓋。創(chuàng)面用紗布填塞,埋線打包固定,外加棉墊繃帶加壓包扎。
頭兩個月內(nèi),可以進(jìn)行非手術(shù)治療,也就會佩戴隱耳矯正器,如果錯過了非手術(shù)治療,可以進(jìn)行隱耳畸形的矯正。隱耳畸形的矯正,一般是分三個階段,一個階段就是非手術(shù)治療。然后第二期階段,就是幼兒園上學(xué)之前的階段,也是2歲半到3歲左右的時間,可以進(jìn)行矯正。如果錯過這個機(jī)會的話,可以等到學(xué)齡前也就是6歲左右之前,來進(jìn)行隱耳畸形矯正。所以隱耳畸形矯正,是根據(jù)不同的身體發(fā)育階段,來進(jìn)行治療的。
1、對雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù),以改聽力;
2、對于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形術(shù),否則無法使再造耳處于合適的位置上;
3、對于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術(shù),以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行耳廓整形,如條件許可,也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。
值得一提的是,因?yàn)殡[耳對人影響很大,耳廓缺損會嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理發(fā)展,再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭取在學(xué)齡時期完成,一般以6歲以后為宜。1歲以內(nèi)的嬰兒可試行非手術(shù)療法,即可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。1歲以后則宜手術(shù)治療。建議選擇正規(guī)醫(yī)院,可以減小風(fēng)險(xiǎn)。
隱耳手術(shù)方法之1、局部皮瓣轉(zhuǎn)移法
隱耳整形的手術(shù)方法,這種隱耳整形術(shù)應(yīng)用“V—Y”推進(jìn)皮瓣的方法,設(shè)計(jì)一個以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開耳廓的粘連面,然后將三角形皮瓣向下后方折放于所形成的創(chuàng)面上,供瓣區(qū)的創(chuàng)面則在兩側(cè)潛行分離后直接拉攏縫合。
1、推進(jìn)三角皮瓣法
1、于隱耳區(qū)繪出正常耳廓輪廓線,并于耳側(cè)后方設(shè)計(jì)三角形皮瓣。
2、沿設(shè)計(jì)線切開皮膚、皮下組織,充分分離松解耳廓后上方粘連,使隱耳脫離顱側(cè)壁,同時掀起耳后三角形皮瓣并前移,形成明顯的顱耳溝。
3、將形成的三角形皮瓣向上方推進(jìn),縫合修復(fù)顱耳溝的創(chuàng)面,形成顱耳溝。(編輯3001)
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