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哈爾濱唇裂修復有哪幾個步驟是很多人在詢問的,我們不要以為比較能說話能吃飯就行,其實好不好看也影響這我們的形象,因此有很多唇裂的人選擇了哈爾濱唇裂修復,但是人們關注的不僅僅是效果,還有步驟,下面我們就來看看哈爾濱唇裂修復有哪幾個步驟,希望對您有一定的幫助。上饒哈爾濱哈爾濱唇裂修復的適應人群及方法?
哈爾濱唇裂修復笑容燦爛如陽光
整形專家介紹說,唇裂分類各異,唇紅部或上唇部分裂開是不完全唇裂,唇紅至鼻底全裂開為完全唇裂,完全唇裂常伴有牙槽嵴裂。此外唇裂還有單側雙側之分。導致唇裂形成的原因除少量遺傳因素外,大部分是因為母體懷孕期間由于微量元素及維生素缺乏、病毒感染、損傷或不良精神、藥物刺激等所致。
1、唇裂修復適應癥:
1、生后3個月身體健康,可進唇裂修復術。
2、2~3歲的唇裂修復同時矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復位。
3、術后2年2次修復唇裂繼發(fā)畸形。
2、哈爾濱唇裂修復方法
1、隱裂唇裂,隱裂的特點是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮??梢猿霈F(xiàn)鼻畸形,有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療,但術中一定要仔細操作,以免術后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴重。
2、單側不完全性唇裂,單側不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D(zhuǎn)推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動復位的程度也不同,但都可在唇裂修復同時進行。
3、單側完全性唇裂,單側完全性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽(來源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。評估單側完全性裂的關鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。
1、定點
定點是指將所有采用的各種不同手術方法的切口設計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、切開
切開前可在兩側上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時組織緊張,便于切開。
3、分離
為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側較健側廣泛,包括頰部軟組織和裂側鼻翼。對完全性唇裂,應將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復位,比較終使鼻翼達到兩側對稱。
4、縫合
縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應達到功能性復位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達到口輪匝肌復位的目的,而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
而現(xiàn)在比較常用的方法是“梭形修復”和“橫縱棱形修復”,棱形修復法是沿重唇周緣作梭形切口,楔形切除粘膜和粘膜下組織,然后分層縫合傷口。橫、縱梭形切除法是在上唇兩側各縫一針,牽引兩線使上唇外翻。在兩側重唇突出部位各作一橫梭形切口,而中線部作縱形切口,切除多余的粘膜及粘膜下組織后分層縫合。
1、唇裂手術者多為小兒,首先要做好患兒的心理護理,要善于了解兒童的心理變化,患兒入院后應以母愛的情感親近他們,和他們多接觸、多交談,使其盡早消除恐懼心理。
2、唇裂術前患兒必須處于體重增加過程中,體重>5公斤。
3、唇裂術前化驗血液的紅、白細胞應在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復正常后再進行手術。
4、另外患兒的的出、凝血時間亦應正常。
5、手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。(編輯3001)
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