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有些人對口腔牙齒缺失,特別是缺牙1~2顆牙并不重視。他們認(rèn)為一側(cè)的牙齒沒了,可以用另一邊;后邊的牙齒沒了,前牙湊合用。其實(shí)缺牙后如果長時(shí)間不鑲牙掛鉤,會(huì)給整個(gè)的口腔頜面系統(tǒng)帶來多方面的影響:李東偉鑲牙掛鉤掛鉤是否有不良反應(yīng)?
2.牙的缺失也影響美觀和發(fā)音,語言是口腔形成的,前牙主要影響發(fā)齒音(吃、詩、知)、唇齒音(分、飛、放)、舌齒音(德、特、難)的準(zhǔn)確。
3.有時(shí)個(gè)別牙缺失,長時(shí)間不鑲會(huì)因口腔組織發(fā)生改變,而影響全口。常表現(xiàn)為鄰近牙向缺隙傾斜使間隙縮小,對頜牙伸長造成早接觸或干擾,導(dǎo)致咬合功能紊亂。常因一個(gè)牙缺失造成一側(cè)牙的廢用,結(jié)果牙周病、齲病增加,所以認(rèn)為少一個(gè)牙無所謂的觀點(diǎn)是不對的。
4.牙周組織病變。缺牙時(shí)間長,相鄰牙向缺牙處傾斜,對頜牙伸長造成食物嵌塞,繼而發(fā)生牙周病。
5.缺牙對面容也產(chǎn)生不良影響。前牙缺失時(shí),對面容影響很大,它使上下唇部塌陷松弛,全口缺牙時(shí),唇額部內(nèi)陷,舌頭因沒有真牙的限制而變大,面下三分之一變短,面頰部肌肉因失去牙弓的支撐使得皺褶增加,口角下垂,呈明顯的蒼老面容。而且隨著時(shí)間的延長,由于缺牙區(qū)牙槽骨得不到生理性的咀嚼刺激而逐漸發(fā)生萎縮和缺牙間隙的變小,以致失去鑲牙掛鉤的條件。牙缺失常造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變,嚴(yán)重者出現(xiàn)張口受限、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響等問題。
①引起牙齒松動(dòng):假牙如果設(shè)計(jì)不合理,如不能分散咬合力,會(huì)引起口腔中起固位作用的天然牙負(fù)荷力過大或或出現(xiàn)應(yīng)力集中,超過其本身的代償潛能,就會(huì)迅速引起牙槽骨的吸收,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
②造成鄰牙齲壞:不良修復(fù)體往往用細(xì)鋼絲捆在缺牙兩側(cè)的天然牙上,然后用較低劣的材料將缺牙區(qū)填滿,不能自行取戴,實(shí)施者(往往是街頭游醫(yī))稱之為快速鑲牙掛鉤技術(shù)。由于材料本身就對口腔健康有害,另外充填體與鄰牙之間存在著細(xì)微的間隙,容易隱藏食物,又無法及時(shí)去,是細(xì)菌生長、繁殖的較佳場所,如不及時(shí)拆除,很快就會(huì)造成鄰牙的齲壞。
③牙齦炎癥:不良修復(fù)體的邊緣或表面往往很粗糙,容易滯留實(shí)物殘?jiān)?,有利于?xì)菌的積聚、繁殖,長期刺激牙齦,易引起牙齦的慢性炎癥。主要癥狀有牙齦出血、腫脹、粘膜潰爛,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特別注意的是不良修復(fù)體長期刺激口腔組織還可能引起口腔粘膜組織的癌變。
④引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀:大多數(shù)的不良修復(fù)體咬合關(guān)系較差,有的甚至沒有咬合接觸或僅有部分咬合接觸??谇婚L期處于不平衡的咬合狀態(tài),會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛等癥狀如得不到及時(shí)的改善和糾正,可進(jìn)一步引起顳頜關(guān)節(jié)的不可逆的損害。
⑤影響美觀:不良修復(fù)體的色澤、外形與天然牙的協(xié)調(diào)性往往有很大的差別,假牙的裝配反而破壞了口腔的和諧美感。有些不良修復(fù)體所采用的材料為自凝塑料,這種材料很容易變色或著色,使假牙變黃、變黑,***影響美觀。
1、自凝樹脂類
用鋼絲彎制成卡環(huán)或“8”字形結(jié)扎于缺隙兩側(cè)基牙的頸部,缺牙間隙用自凝塑料直接填塞,塑料進(jìn)入兩基牙的鄰缺隙倒凹凸區(qū)固位,患者無法自行摘戴牙齒。
2、金屬錘造類
用錘造的金屬貼于牙齒的舌、腭側(cè),使上或下頜牙齒連為整體,雖然可使口腔內(nèi)少量牙齒暫時(shí)不會(huì)脫離,但黏結(jié)材料填塞了所有牙齒的間隙,使牙齒間積存大量殘?jiān)灰浊鍧?,且加速了牙齒的松動(dòng)、脫落。
3、不規(guī)范的固定橋類
患者僅缺失一兩顆牙,卻設(shè)計(jì)成七八顆甚至更多顆的連冠固定橋,嚴(yán)重?fù)p害了牙體組織。而且患者在修復(fù)前大多沒有接受完善的根管治療,固定橋戴用一段時(shí)間后常常因?yàn)檠劳葱枰委煻鸪?lián)冠。
牙齒缺失應(yīng)及早做鑲牙掛鉤修復(fù),而鑲牙掛鉤方法的選擇,應(yīng)根據(jù)口腔環(huán)境、缺牙數(shù)量、部位以及個(gè)人的主觀要求和經(jīng)濟(jì)情況來做決定。
假牙是模仿你的“真牙”而打造的,所以,它不會(huì)給你帶來很明顯的變化。甚至,假牙更有可能會(huì)讓你變美。(編輯3001)
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