單顆成人磨牙根管治療后冠裂臨床上頗為常見，裂紋不易發(fā)現(xiàn)，如果治療不及時會導致患牙拔除。本文對2001—2008年在我院治療的部分病例46例患者58顆冠折磨牙進行總結(jié)如下。成都蜀尚蓉雅美容整形單顆成人單顆成人磨牙根管治療矯正術(shù)后護理工作有哪些？

一.成都蜀尚蓉雅美容整形單顆成人單顆成人磨牙根管治療矯正術(shù)后護理工作有哪些

1臨床資料

1.1一般資料本組46例，男25例，女21例，年齡26～59歲。46例患者58顆均為磨牙，其中上頜33顆，下頜25顆?；颊吣パ谰?jīng)過開髓，封失活劑，拔髓，擴根，根管治療全過程，治療后患牙無明顯自覺癥狀?；颊咂匠Ｓ幸в参锸?，臨床上大多數(shù)牙合面明顯磨耗、牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙，有的患者甚至呈反橫牙合曲線，本組5例患者呈對稱性磨牙冠折。

1.2治療方法磨牙經(jīng)根管治療后牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙不明顯者，做調(diào)牙合處理，牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙明顯者，做鑄造冠修復，牙冠部分折斷者做樁核鑄造冠修復。

1.3結(jié)果58顆牙齒中54顆隨訪1～3年，患者無不適，咀嚼功能好，X線根尖未見陰影或陰影擴大。只有4顆牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙不明顯做調(diào)牙合處理的牙部分折斷，做樁核鑄造冠修復。

2討論

乳牙的根尖炎癥又常造成根尖牙槽骨的吸收，使乳牙松動早失，可產(chǎn)生鄰牙傾斜，缺隙減小或消失，以致影響恒牙的萌出而造成牙列擁擠或牙阻生，以及在牙弓之外萌出。

根管治療的價格一般都是根據(jù)所需要治療的病牙的位置，以及難易程度來進行定價。前牙根管治療更容易，因此，價格也就相對便宜，患者一般要求進行根管治療的病牙都是后牙，后牙相較于前牙的價格會貴一點。雙尖牙的根管治療是比較難的，因此，根管治療的價格也是比較貴的。

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二.兩種單顆成人磨牙根管治療材料在乳單顆成人磨牙單顆成人磨牙根管治療的臨床療效分析

1資料與方法

1.1臨床資料抽取2002年我科收治的237例乳磨牙根尖固定患兒（386顆患牙），年齡5~8歲，平均6.3歲，男性103例，女性134例。237例患兒隨機分為2組，碘仿丁香油氧化鋅糊劑組125例（205顆患牙），第一乳磨牙98顆，第二乳磨牙107顆；比塔派克斯糊劑組112例（181顆患牙），第一乳磨牙79顆，第二乳磨牙102顆。均為慢性根尖周炎，X線檢查提示牙根尖部及根分歧區(qū)骨密度稀疏區(qū)范圍直徑約3~5mm，根尖未見明顯吸收。碘仿丁香油氧化鋅糊劑（成都第二醫(yī)科大學醫(yī)藥材料廠），比塔派克斯注射型根尖糊劑（成分：氫氧化鈣，碘仿等，日本產(chǎn)）。

1.2方法開髓，揭髓頂，去腐質(zhì)，預備根管，以3%H2O2及0.9%NaCl溶液交替沖洗根管，隔濕，干燥髓腔及根管，內(nèi)置樟腦酚碘仿棉捻暫封1周，復診患牙無癥狀，符合根充條件，則在隔濕條件下，2組分別以碘仿丁香油氧化鋅糊劑或比塔派克斯糊劑充填根管，粘固粉墊底，長久充填。若炎癥未控制，癥狀未消除，可反復換藥，直至充填。

1.3療效評估標準成功：患牙功能良好，無自覺癥狀，無腫痛、異常松動及齦瘺，X線檢查提示根尖周根分歧區(qū)病變范圍顯著減小或消失，繼承恒牙牙胚發(fā)育未受損。有效：患牙功能良好，無自覺癥狀或偶有輕微不適，無異常腫痛、松動及齦瘺，X線檢查提示尖周根分歧區(qū)病變范圍顯著減小或無變化，繼承恒牙牙胚發(fā)育未受損。失?。夯佳婪磸湍[痛，出現(xiàn)松動異?；螨l瘺，不能咀嚼，X線檢查提示尖周根分歧區(qū)病變范圍擴大，繼承恒牙牙胚發(fā)育可能受損。

2結(jié)果

2組單顆成人磨牙根管治療后隨訪2年，碘仿丁香油氧化鋅糊劑組205顆患牙成功95顆（46.3%），有效64顆（31.3%），失敗46顆（22.4%）。比塔派克斯糊劑根管組181顆患牙成功105顆（58%），有效61顆（34%）；失敗15顆（8%），比塔派克斯糊劑組總有效率高于碘仿丁香油氧化鋅組（P<0.01)。

3討論（編輯3001）