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外鼻畸形與缺損是一件讓人很苦惱的事,它不僅影響了面部美觀,還給人的心理帶來一定負(fù)擔(dān),所以必須治療。李智生鼻畸形修復(fù)會(huì)影響身體嗎?整形的鼻子專家劉彥軍就此作了介紹。
專家小貼士——鼻畸形修復(fù)
.歪鼻整形
鼻畸形中常見的一種。歪鼻常由外傷引起,也可為先天性原因所致。歪鼻矯正術(shù)通過鼻孔緣進(jìn)行。沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。
拿常見的鷹鉤鼻來講,專家提出鷹鉤鼻的畸形修復(fù)可根據(jù)不同結(jié)構(gòu)異常采取相應(yīng)的治療方案.鷹鉤鼻畸形一般鼻梁向上突出,而且常伴有寬鼻梁.突出嚴(yán)重時(shí)可用骨銼截除突出的骨頭后行縮小鼻梁寬度的手術(shù)(截骨術(shù)).鷹鉤鼻不嚴(yán)重時(shí)鷹鉤鼻畸形手術(shù)要磨掉突出的部分,用硅膠等假體行隆鼻術(shù)矯正鷹鉤鼻,并稍微提起下垂的鼻尖。
1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來,必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)?;紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,鼻畸形修復(fù)可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。先天性鼻畸形如何修復(fù)中比較好的方法。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后,剝離兩側(cè)鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨,修直,用來增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側(cè)腳外展的矯正和鼻孔大小的調(diào)整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜,在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離,使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位,并用1號(hào)絲線或4號(hào)可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動(dòng),在縫合固定時(shí),可將埋線向下穿過上唇組織,并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位,必要時(shí)可沿唇裂修復(fù)時(shí)所做的唇齦溝松弛切口切開,將患側(cè)上唇組織松解,使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過對(duì)鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正,從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔,使其與健側(cè)對(duì)稱,這樣鼻畸形修復(fù)才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復(fù)的方法。
第二種方法是采用異體組織植入或采用人工合成的高分子化合物代替自體骨或軟骨組織植入的隆鼻術(shù)。其材料為異體的骨組織,如從小牛鼻子上切下來的軟骨組織等。而目前國(guó)內(nèi)外常用的是固體硅膠這種高分子材料。采用這些異體骨或代用品做隆高鼻梁的手術(shù),能大大減輕美容者的痛苦,材料價(jià)廉易得,塑身方便美觀,大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),因此受到群眾的歡迎。但是,值得指出的是,極少數(shù)人植入異體組織或硅膠后會(huì)出現(xiàn)紅腫反應(yīng)甚至傷口不易愈合,后導(dǎo)致排斥反應(yīng),這就需要再次手術(shù)取出種植牙。所以對(duì)于一些過敏體質(zhì)的人在做隆鼻美容手術(shù)時(shí)需要認(rèn)真對(duì)待,不要輕易的做手術(shù),以免導(dǎo)致痛苦。
1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;
2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術(shù)史;
3.鼻梁低平或凹陷;
4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮,還可合并鼻小柱、上唇缺損.先天性鼻畸形修復(fù)應(yīng)待面部發(fā)育成熟后進(jìn)行手術(shù)治療,外傷后鼻畸形修復(fù)應(yīng)在受傷后2周內(nèi)行手法復(fù)位,2周后應(yīng)行手術(shù)整復(fù).(編輯3001)
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