（1）牙周病激光治療不是正畸的禁忌癥。牙周病激光治療是一種與年齡相關(guān)、不可逆的疾病。在年齡越大的成人牙周病激光治療，牙周問題就越顯得重要。牙周病激光治療的進展不是逐漸緩慢發(fā)展的，而是一次一次突發(fā)的。有發(fā)作期和間歇期之分。在間歇期，如果能夠完全避開誘發(fā)因素，可以數(shù)年、數(shù)十年保持牙周狀況穩(wěn)定不惡化；但在每一個發(fā)作期，癥狀有漸進的表現(xiàn)。因此，牙周病激光治療不是口腔正畸的禁忌證，只要炎癥得到有效的技術(shù)控制，對預(yù)后有所估計，是可以進行牙周病激光治療的。但是需強調(diào)的是，大于35歲的患者，牙周病激光治療問題會影響牙周病激光治療，故在制定矯治計劃和實施治療時應(yīng)該注意牙周條件。瀘州牙周病激光治療的適用人群和注意事項？

牙周炎它主要的表現(xiàn)是炎癥和牙槽骨吸收，當牙槽骨吸收到一定程度的時候，這個牙齒就會出現(xiàn)牙根的暴露，然后開始出現(xiàn)牙周牙齒的松動，這個松動有輕有重有輕度的松動?？梢酝ㄟ^固定把松動的牙通過技術(shù)，把它固定到旁邊比較牢固的這些牙上，這叫松動牙的固定術(shù)，通過這個來讓牙齒繼續(xù)行使功能。

一.瀘州牙周病激光治療的適用人群和注意事項

②采用結(jié)構(gòu)和組成相對簡單的矯正器：避免使用牽引鉤，以不銹鋼結(jié)扎絲代替彈力橡皮圈結(jié)扎，及時刮除托槽底板周圍多余的黏合劑，用磨牙頰面管替代磨牙帶環(huán)等；

③定期復(fù)查牙周狀況：在牙周病激光治療過程中，每３個月做１次牙周檢查，包括牙周袋深度、探診出血、牙齒動度、牙齦退縮量、牙槽骨的水平等，并根據(jù)病情進行及時的處理；

④在要進行壓低移動的牙齒，壓低前應(yīng)進行全面而細致的刮治和潔治，以免在壓低移動時將齦上菌斑轉(zhuǎn)變?yōu)辇l下菌斑。

二.牙周病激光治療牙周病激光治療前應(yīng)注意的問題

1．患者的牙齒應(yīng)逐一檢查，每個牙均應(yīng)探測其牙周袋的深度，記錄牙的松動度及牙齦的情況，有無增生與萎縮等。

2．患者除了全頜曲面斷層X線片，以顯示全口牙齒發(fā)育情況及上下頜骨情況外；必須拍攝口內(nèi)單個牙的牙片，以顯示牙長軸傾斜情況，牙根是否有吸收或彎曲，牙根長、短情況及牙槽骨吸收部位、類型和程度。

3．治療前必須進行齦上潔治和齦下刮治術(shù)，另外視牙周情況決定是否需要進行牙周的手術(shù)治療，同時要教會患者正確的洗牙方法和口腔衛(wèi)生的維護，并給牙周組織3～6個月的愈合時間。只有使牙周炎癥由活動期轉(zhuǎn)為穩(wěn)定或靜止期后，才能開始固定矯治器的治療。否則會加速牙槽骨的吸收，加重牙周損害。目前學者們均在努力建立檢測靜止期與活動期的各項指標，如牙齦指數(shù)，齦出血指數(shù)，袋內(nèi)細菌的種類和數(shù)量，內(nèi)毒素等，但目前尚無肯定的指標來說明。但對于臨床醫(yī)生來說，當檢查發(fā)現(xiàn)牙齦炎癥消失、牙松動好轉(zhuǎn)、骨吸收呈靜止狀態(tài)，牙槽骨吸收在根長1／2左右，牙松動度在Ⅱ度者可以考慮做矯治。

4．做好對患者治療前的解釋工作，因為隨著年齡的增長，骨的再造和骨小梁的重新排列速度緩慢，故治療中移動牙和固位牙均較年輕患者要長久些，以便取得患者的積極配合。

5．牙周病激光治療牙周病激光治療前必須調(diào)整咬合。

三. 牙周病激光治療患者注意事項：

1、預(yù)防或減少全身性疾病，加強營養(yǎng)，提高整體健康素質(zhì)，從而增強牙周組織的抗病能力；努力保持口腔清潔衛(wèi)生；堅決戒除對牙周組織有害的不良習慣（如吸煙、飲酒、單側(cè)咀嚼等）。

2、蛋白質(zhì)是口腔組織生長發(fā)育的基礎(chǔ)，蛋白質(zhì)缺乏可加重牙周病激光治療的發(fā)展。因此，我們應(yīng)該多食用高蛋白食物，如蛋、肉類、牛乳、乳酪、谷物、豆莢類、干果類等。

3、不要長期食用大顆粒、粗光纖的食物，因其可對己患病的牙周組織造成機械性壓迫刺激，使局部的血液循環(huán)發(fā)生障礙，造成牙周組織的營養(yǎng)不良、牙齦萎縮、牙槽骨吸收加重。然而，也不可長期進食過于精細的食物。

4、搞好個人口腔衛(wèi)生，認真洗牙、漱口。洗牙要采用正確的方法，即從牙齦開始，沿牙齒縱軸上下刷洗，動作要輕柔，時間應(yīng)達到3分鐘，在刷洗牙齒的同時，牙齦也得到足夠的按摩。不正確的洗牙方式如用力過度、橫向拉刷、斜向交叉洗牙等，都可能對牙周組織造成機械的損傷，使局部牙齦潰破，出現(xiàn)潰瘍、出血，牙周進一步萎縮等。消除或減少食物嵌塞也是非常重要的。因為食物殘渣長期堆積在牙縫中，壓迫刺激牙齦，使之發(fā)生慢性炎癥，從而更加重了牙齦的萎縮。

由于牙周病激光治療的主要致病原因是菌斑、牙結(jié)石，早期的牙周病激光治療在去除牙石等刺激物后，炎癥便能消退，繼而取得滿意的療效；相反，晚期牙周疾病的治療效果就比較差，因此人們應(yīng)注意定期做口腔保健檢查，及早發(fā)現(xiàn)牙周病激光治療并加以治療。我們推薦，兒童每半年、成人每年應(yīng)做一次全面的口腔檢查，衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)經(jīng)常開展口腔疾病普查，普及牙周病激光治療的治療知識，讓市民增強檢查意識。（編輯3001）