王桂龍缺損鼻翼哪種方法安全可靠？哪種方法好

鼻翼比較大，可能是很多愛(ài)美者的煩惱之一，鼻翼看起來(lái)顯得寬寬大大的，就會(huì)一定程度上的影響我們的貌，造成人照相不上鏡，長(zhǎng)相比較憨厚平庸等。那么王桂龍缺損鼻翼哪種方法安全可靠？用哪種方法可以解決呢?

一.王桂龍缺損鼻翼哪種方法安全可靠

1、鼻翼上方缺損。

1、切除疤痕。將攣縮的疤痕全部切除，并將下部的皮膚切開(kāi)放松，然后將其向下拉，使其和對(duì)側(cè)對(duì)稱。

2、植皮加壓。取一塊全厚皮片，移植于創(chuàng)面，仔細(xì)縫合，并進(jìn)行打包加壓，使其固定。12天后才能開(kāi)包拆線。

2、鼻翼邊緣缺損，這種缺損往往是全厚層的，并包括鼻翼軟骨在內(nèi)。耳輪組織是復(fù)合移植物理想的材料，不但可以一次完成，而且其質(zhì)量、厚度、彈性、色澤均極相似，如果所需之移植片之寬度不超過(guò)1.5cm，則耳殼的變形并不引人注意。移植組織存活后，一般沒(méi)有收縮現(xiàn)象。

1、切除缺損處的疤痕并將其下部剖開(kāi)，向下翻入鼻腔，可作為部分襯里，同時(shí)達(dá)到擴(kuò)大組織接觸面的目的，使移植片容易存活。

2、切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織，事先必須仔細(xì)量好所取組織片之大小，往往要比所需的略大一點(diǎn)好。接所需之大小切取組織，然后將耳輪缺失處相對(duì)縫合，術(shù)后耳殼略變小一點(diǎn)。婦女們因長(zhǎng)發(fā)遮蓋，更無(wú)美觀上的不良后果。

3、將取下之耳輪組織，在缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合。但不縫合軟骨，外層皮膚后縫合，鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞，鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布覆蓋，并用印模膠壓住保護(hù)，防止感染，內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。如出現(xiàn)水腫，則可能會(huì)發(fā)生壞死，術(shù)后1周開(kāi)始換藥，移植片如已呈暗紅色，則2～4d內(nèi)將逐漸變?yōu)轷r紅。它說(shuō)明已經(jīng)存活，10d后取出所填之紗條，拆線可稍后一點(diǎn)。

如果缺損較大且屬全層組織，例如在鼻翼上長(zhǎng)了一個(gè)黑痣或是創(chuàng)傷造成一個(gè)缺口，這時(shí)可以考慮在病人耳朵邊緣(稱耳輪)設(shè)計(jì)一塊三角形組織連同內(nèi)外層皮膚和中間的軟骨組織切除下來(lái)，然后將它應(yīng)用游離移植的方法，把它縫合在鼻翼缺損的部位。缺損鼻翼哪種?

鼻唇溝區(qū)血液循環(huán)豐富，其下有面動(dòng)脈，上有內(nèi)眥動(dòng)脈，角動(dòng)脈，內(nèi)有唇動(dòng)脈，外有眶下動(dòng)脈分支;左右內(nèi)外的血管及其分支進(jìn)入皮下后相互吻合，四個(gè)方向均可造成皮下結(jié)構(gòu)蒂皮瓣，其應(yīng)用范圍較廣。

二. 我們通過(guò)手術(shù)分解展示順行鼻唇溝皮瓣加耳軟骨復(fù)合移植修復(fù)的方法

1、切除鼻翼腫瘤、瘢痕的病損組織：

2、根據(jù)組織缺損創(chuàng)面設(shè)計(jì)鼻唇溝皮瓣

3、鼻唇溝皮瓣設(shè)計(jì)及受區(qū)

4、參照健側(cè)鼻翼設(shè)計(jì)、切取耳軟骨

5、耳軟骨切取

6、耳軟骨支架植入

7、固定耳軟骨支架

8、切取鼻唇溝皮瓣

9、鼻唇溝皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋鼻翼缺損創(chuàng)面

額部皮瓣

包括額部皮瓣直接轉(zhuǎn)移和預(yù)擴(kuò)張額部皮瓣轉(zhuǎn)移兩種。額部皮瓣是修復(fù)鼻部下1/2區(qū)域大面積缺損，如鼻尖和雙側(cè)鼻翼全部缺損時(shí)優(yōu)選皮瓣。它是全鼻再造的主要方法，以一側(cè)滑車上動(dòng)脈和眶上動(dòng)脈為供應(yīng)血管。額部皮瓣的優(yōu)越性有：額部皮瓣膚色與鼻部膚色較為相近，再造鼻部膚色與面部膚色較匹配；額部與鼻部相鄰，皮瓣蒂部無(wú)須過(guò)長(zhǎng)，額部皮瓣較薄，容易剪裁造型，可獲得較為理想的容貌；額部皮瓣血供豐富，且有滑車上動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈提供豐富的血運(yùn)，皮瓣成活率高。（編輯3001）