顴骨擴大術(shù)方法貴陽顴骨擴大術(shù)的適用人群和方法？

顴骨擴大術(shù)是為了改善先天或是意外造成的臉變形的癥狀，顴骨擴大術(shù)是通過假體或是膨體填充方法，讓顴骨變高。顴骨在面部中起到很重要的作用，面部的整體結(jié)構(gòu)都是由骨組織和肌肉和皮下組織和皮膚組成的。

一.貴陽顴骨擴大術(shù)的適用人群和方法

1、有嚴(yán)重的糖尿病或是心、肺疾病者，不適合手術(shù)。

2、血液疾病者或是凝血機制異常人士，不適合手術(shù)。

3、女性在月經(jīng)期或是妊娠期不能手術(shù)。

4、精神病患者或是心理障礙者不能手術(shù)。

二. 顴骨擴大術(shù)前準(zhǔn)備

1、身體健康，無重要臟器的器質(zhì)性病變，如：無心臟病，無肝炎、腎炎、肺炎等疾病。

2、無口腔感染源，如：齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

3、女性手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)期。

4、還應(yīng)作術(shù)前血、尿的常規(guī)化驗檢查，胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查。

5、常規(guī)拍攝面部正側(cè)位照片，以備術(shù)后對比和療效評定，有條件的可以做三維頭顱CT。拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發(fā)育程度。個別病例應(yīng)取面模，準(zhǔn)確測量顴骨需要削除的骨量。

6、術(shù)前3日用復(fù)方硼砂溶液漱口，必要時可行口腔潔治。如外切口需要用1:1000新潔爾滅泡頭。

7、術(shù)前應(yīng)停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術(shù)前一段時間應(yīng)停用這些藥物。

三. 顴骨擴大術(shù)的禁忌癥

1、有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。

2、血液疾病或凝血機制異常者。

3、月經(jīng)期或妊娠期的婦女。

4、精神病患者或各種心理障礙者。

5、要求手術(shù)部位不明者或要求過高者。

6、經(jīng)手術(shù)難以達(dá)到美容目的者。

可以所有了顴骨擴大整形術(shù)的幫忙你就不用擔(dān)心自己的顴骨在出現(xiàn)問題了，一般手術(shù)剛剛幾天可能還會有一些出血和青腫的現(xiàn)象但是到了手術(shù)恢復(fù)期后，顴骨的理想效果就會恢復(fù)到你的眼前，讓你更自信。

四. 顴骨擴大術(shù)之顴骨截骨增高術(shù)手術(shù)過程概述：

1）鼻腔插管全身麻醉。

2）口內(nèi)切口顯露顴骨：采取上頜前庭溝切口，切口前起自尖牙，后止于第二磨牙。先行1%利多卡因（含1：500000腎上腺素）局部浸潤以減少出血，切開黏膜后，用電刀切開黏膜下組織及骨膜，用剝離器向外上方剝離顯露顴骨體，并在尖牙窩上方找到眶下孔及孔內(nèi)穿出的眶下神經(jīng)血管束予以保護。

3）眶下緣切口顯露眶下壁：于眶下緣處做一與眼輪匝肌平行的3cm長弧形切口，局部浸潤麻醉止血，切開皮膚皮下組織，在切口平面下緣0.5～1.0cm平面剝離出眼輪匝肌下緣并向上拉起。用手指在切口深部觸及眶下緣，鈍性剝離至骨膜表面。用刀對準(zhǔn)眶緣切開骨膜，用剝離器于骨膜下向眶下內(nèi)側(cè)、外側(cè)及眶下壁剝離，在眶下孔外側(cè)與口內(nèi)切口相通，此切口在多數(shù)情況下可省略，僅靠上頜前庭溝切口即可完成截骨。

4）截骨前移：用亞甲藍(lán)自尖牙根尖上1.0cm處尖牙窩外側(cè)，斜向上頜骨外側(cè)的顴骨基部向上至顴骨上緣與眶外側(cè)緣交界處，標(biāo)出一由內(nèi)斜向外上方的弧形截骨線。在該截骨線內(nèi)側(cè)端點垂直向上至眶下緣，下方距眶下緣0.5cm處平行向外向上達(dá)眶外側(cè)壁中上1/3處，橫行走向于顴骨外緣。對于眶壁亦有塌陷或發(fā)育不良者，眶部截骨線應(yīng)設(shè)計在眶底距眶下緣1.0cm處，自眶下孔、眶下裂，外側(cè)與眶緣平行向外及外上方的眶外側(cè)壁眼裂水平線下方2～3mm處，橫行通過眶外側(cè)壁外緣處。下面截骨線與根尖上截骨線相連。

5）截骨：用裂鉆（1.5～2.0mm）沿標(biāo)定的截骨線截骨。截骨時應(yīng)用注射器緊跟鉆頭噴水，吸引器隨時吸凈滲血骨粉末及沖洗水。截斷后，用骨鑿自顴骨牙槽嵴后下方向內(nèi)上方鑿人，直至與上方截骨線相通，撬起顴骨后可使顴骨達(dá)到增高高度。

6）植骨及固定：取髂骨切截為厚度與擬增高度相等的骨塊3塊，分別嵌植入眶下壁內(nèi)側(cè)、眶外側(cè)及根尖上截骨斷面之間。用鋼絲結(jié)扎固定或用微型鋼板螺絲釘固定。植骨時注意兩側(cè)的對稱性。（編輯3001）