眼瞼外翻矯正手術(shù)/眼瞼外翻修復(fù)術(shù)賈虹眼瞼外翻矯正手術(shù)修復(fù)手術(shù)有危險(xiǎn)嗎？

眼瞼外翻矯正手術(shù)是目前眼部常見的一種整形手術(shù)，醫(yī)生會(huì)針對不同的眼瞼外翻情況，來選擇適合的眼瞼外翻矯正方法，有效的實(shí)現(xiàn)我們眼部的正常美觀。

眼瞼外翻矯正手術(shù)的修復(fù)

眼瞼外翻矯正手術(shù)大多數(shù)為先天性，也有遺傳性，有時(shí)可與內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、眼瞼狹窄、斜視等同時(shí)存在。有些眼瞼外翻矯正手術(shù)是后天形成的，多為單側(cè)性，系外傷、病后肌肉或動(dòng)眼神經(jīng)損傷所致。眼瞼外翻矯正手術(shù)的病人，由于上瞼提肌的功能減弱或消失，開眼角時(shí)上瞼瞼緣的位置低于正常，部分或全部遮蓋瞳孔，妨礙視力。有的病人為了看清物體，用額肌收縮來帶動(dòng)上瞼的抬起，結(jié)果額紋增加，眉毛豎立，既影響儀表，也不雅觀。眼瞼外翻矯正手術(shù)的治療，一般采用上瞼提肌縮短術(shù)。額肌懸吊術(shù)等方法，手術(shù)年齡以5歲后比較合適。在矯正的同時(shí)，一般還會(huì)形成雙眼皮。另一種眼皮下垂則是因?yàn)槟挲g大，皮膚松弛、肌肉張力喪失，以及連接皮膚與眼窩中隔的光纖發(fā)生松解，而導(dǎo)致上眼皮下垂，嚴(yán)重的可影響視線。手術(shù)可切除松弛多余的皮膚和增厚拉長的肌光纖，必要時(shí)把突出眼窩的脂肪也摘除。

V-Y縫合手術(shù)

在瘢痕兩側(cè)做切口呈現(xiàn)三角形皮瓣，根據(jù)基底瞼緣、皮瓣高度決定外翻的程度，切口之間的夾角不能大于60度，再分離皮下組織，直接到達(dá)瞼緣。施行切除創(chuàng)面的內(nèi)瘢痕組織條數(shù)，松解能導(dǎo)致外翻的牽引力量，讓眼瞼恢復(fù)到正常位置。后，潛行分離皮下組織，先使用縫合V形皮瓣下角，讓創(chuàng)口呈現(xiàn)Y形，如果對外翻矯正滿意，可以間斷縫合所有的創(chuàng)口。

一.賈虹眼瞼外翻矯正手術(shù)修復(fù)手術(shù)有危險(xiǎn)嗎

1、V-Y眼瞼外翻矯正術(shù)輕度的下瞼外翻，如老年性外翻，或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻，可以考慮應(yīng)用V-Y手術(shù)原則來進(jìn)行修復(fù)。

2、Z形眼瞼外翻矯正術(shù)下瞼外翻可應(yīng)用Z形眼瞼外翻矯正術(shù)原則來解除攣縮，矯正畸形。這種交錯(cuò)的三角形皮瓣不宜過大，以免眼瞼外翻矯正術(shù)后在眶下區(qū)產(chǎn)生明顯的疤痕。如束條疤痕較長，應(yīng)設(shè)計(jì)幾個(gè)連續(xù)的Z形切口。上瞼有相似情況亦可應(yīng)用本法。

3、游離植皮眼瞼外翻矯正術(shù)法游離植皮手術(shù)是矯正瞼外翻比較常應(yīng)用的一種方法。眼瞼外翻矯正術(shù)比較簡單，可以一次完成，適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。缺點(diǎn)是由皮片移植后常發(fā)生收縮，常易再度產(chǎn)生外翻，需要作第二次游離植皮眼瞼外翻矯正術(shù)矯正。

4、鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移眼瞼外翻矯正術(shù)法歷時(shí)較久的下瞼外翻，特別是由于燒傷而引致的外翻，以應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)的效果較好。在輕度下瞼外翻時(shí)可應(yīng)用上瞼的皮瓣來修復(fù)。但在外翻比較嚴(yán)重時(shí)，這種皮瓣就難以達(dá)到修復(fù)要求，這是由于上瞼組織有一定限制，如皮瓣過長就不易成活，過寬大則上瞼創(chuàng)面無法縫合。有時(shí)也可以設(shè)計(jì)顳部皮瓣來進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)病員年齡較大，上瞼皮膚比較松弛時(shí)，可設(shè)計(jì)雙蒂上瞼皮瓣修復(fù)下瞼外翻，眼瞼外翻矯正術(shù)后效果常比單蒂者為佳。

二. 眼瞼外翻矯正有哪些常見的手術(shù)方法

1、眼瞼緊縮術(shù)

此種方法是比較適合老年人組織退行性改變致使眼輪匝肌及其四面筋膜、內(nèi)外眥韌帶松弛、薄弱、張力減退以及皮膚松弛、因重力作用下垂而形成的下瞼外翻。顳淺動(dòng)脈島狀皮瓣法，根據(jù)眼瞼松解后缺損的形態(tài)及大小、設(shè)計(jì)以顳淺動(dòng)脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣，可修復(fù)上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區(qū)直截縫合或游離植皮。

2、顳淺動(dòng)脈島狀皮瓣法

根據(jù)眼瞼松解后缺損的形態(tài)及大小、設(shè)計(jì)以顳淺動(dòng)脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣，可修復(fù)上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區(qū)直截縫合或游離植皮。

3、上瞼皮瓣法

此種方法可以有效的用于修復(fù)下瞼輕度外翻。因皮瓣的長到限止，所以較多用于老年眼瞼較松弛的患者。該皮瓣一般取單蒂，但對老年松弛性瞼則可設(shè)計(jì)成雙蒂轉(zhuǎn)位。

三. 眼瞼外翻矯正手術(shù)方法：

1、皮片移植法：這種的手術(shù)方法優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)方法較簡單，適用人群一般為中度或重度外翻的病例。

2、額顳部皮瓣法：這種的手術(shù)方法適用于上、下瞼中度外翻的人群。皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào)，術(shù)后切口瘢痕較蔭蔽是它的優(yōu)勢。

3、顴部皮瓣法：一般性用于瘢痕靠近外側(cè)的人群。其的手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)同鼻唇溝皮瓣法雷同，需注意的是不宜超過1.0cm的皮瓣寬度值，劣勢在于術(shù)后瘢痕較明顯，應(yīng)用情況較低。

4、局部皮瓣法：應(yīng)用V-Y推進(jìn)法及“Z”成形法的特點(diǎn)來運(yùn)行手術(shù)，適用于輕度外翻的人群。這種的手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)在皮膚色質(zhì)協(xié)調(diào)，方法較簡便，同時(shí)要注意的是針對外翻的矯正程度是有限的。

眼瞼外翻矯正術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：（編輯3001）