影響種植體骨性結(jié)合的因素南通中國白康特種植體（含冠）術(shù)價(jià)格受啥因素影響？

影響種植體骨性結(jié)合界面形成的因素主要有以下幾個(gè)方面：

一.南通中國白康特種植體（含冠）術(shù)價(jià)格受啥因素影響

1、生理性剩余牙槽吸收

一些全身性生理代謝因素及生理狀況與牙槽吸收相關(guān)。有研究表明，牙槽骨的吸收與其它部位骨骼一樣，受全身性的鈣磷代謝的影響。而且，可能有些絕經(jīng)后的婦女的牙槽骨吸收也與其全身性骨質(zhì)疏松相關(guān)，雖然近期的一些研究不同意這種觀點(diǎn)。

2、種植手術(shù)創(chuàng)傷

二. 種植體周菌斑形成的因素

1、種植體表面的光潔度

種植體表面和穿齦部分越粗糙，就越有利于菌斑的形成，當(dāng)然也與患者口腔內(nèi)的細(xì)菌種類和含量密切相關(guān)

2、口腔環(huán)境

由于菌斑微生態(tài)系統(tǒng)處于口腔這個(gè)特殊的生態(tài)系中，因此其生長、代謝必將受到口腔環(huán)境的影響。適宜的溫度、濕度、唾液緩沖體系、粘附因子以及必需的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于菌斑的形成、堆積;唾液的沖洗，食物的摩擦，抗菌物質(zhì)及凝聚因子的作用阻止了菌斑的過多堆積。

3.食物性質(zhì)

硬性和粗糙的、含光纖素較多食物，出于其機(jī)械性清刷作用，會影響菌斑形成的速度;粘性食物，尤其是含碳水化合物較多的食物，有利于菌斑的堆積，是菌斑中細(xì)菌的主要能源，同時(shí)這些細(xì)菌可利用它們產(chǎn)生胞外多糖，促進(jìn)細(xì)菌的粘附和集聚。

4.口腔衛(wèi)生

良好的口腔衛(wèi)生措施可使細(xì)菌的可滯留區(qū)減少，致菌斑總量減少，菌群組轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕柩蹙鸀橹?，從而防止疾病發(fā)生。

5.外源性因子

如抗生素的使用，可干擾細(xì)胞代謝，使變鏈球菌的生長受到抑制，一些藥物還可改變菌斑中細(xì)菌的組成，影響菌斑的形成。

三. 影響種植體骨性結(jié)合界面形成的因素主要有以下幾個(gè)方面：

⑴手術(shù)創(chuàng)傷：種植手術(shù)時(shí)，由于鉆孔產(chǎn)熱過高，可使周圍已分化和未分化的間葉細(xì)胞壞死。因此，手術(shù)者操作精巧，嚴(yán)格控制產(chǎn)熱和散熱，手術(shù)中對骨組織活力的保護(hù)措施十分重要。用骨鉆鉆孔時(shí)，快速不能超過2000rpm，并以生理鹽水注水降溫。

⑵患者自身?xiàng)l件差：包括患者全身及局部的健康情況、牙槽骨的質(zhì)量和形態(tài)以及口腔衛(wèi)生習(xí)慣等，應(yīng)嚴(yán)格口腔種植的適應(yīng)證。

⑶種植體材料的生物相容性差：這對是否形成種植體骨性結(jié)合十分重要。

⑷種植體外形設(shè)計(jì)不合理：包括種植體的自身強(qiáng)度、與骨組織很大的結(jié)合面積、應(yīng)力的合理分布、緩沖裝置以及種植體表面不應(yīng)有銳角加工工藝等。

⑸種植體的應(yīng)力分布不合理：種植體植入的部位、數(shù)量和方向，骨性結(jié)合后種植牙齒的修復(fù)處理，直接影響應(yīng)力的分布。

⑹種植體過早負(fù)載：種植體植入后，應(yīng)保證足夠的骨愈合過程，待骨性結(jié)合完成后才作修復(fù)治療。

四. 判斷種植體質(zhì)量的關(guān)鍵因素：

1、組織相容性

指材料植入后與機(jī)體軟、硬組織及體液接觸時(shí)，具有良好的親和關(guān)系。

2、良好機(jī)械性能

種植技術(shù)是建立在近代機(jī)械加工的發(fā)展基礎(chǔ)之上的。良好的加工性能才能滿足形態(tài)設(shè)計(jì)的需要，咬合是牙的基本功能，種植體能夠承載靜態(tài)和動態(tài)咀嚼咬合力，不致在漫長的使用過程中發(fā)生折斷、變形、磨損。

3、良好消毒環(huán)境

種植體在植入前必須嚴(yán)格地施行消毒滅菌，因此要求所用的種植材料不會因高壓、高溫、各種消毒液體和氣體的浸泡熏蒸等處理而發(fā)生變性，又不會滯存殘量消毒物質(zhì)，以保證種植手術(shù)的安全和成功。

???3微生物學(xué)因素

???同天然牙一樣，種植體周圍的組織也會發(fā)生炎癥，通常表現(xiàn)為軟組織炎癥，骨組織進(jìn)行性吸收及骨袋的形成。同軟組織炎癥相關(guān)的種植體周圍進(jìn)行性吸收被定義為種植體周圍炎(peri-implantis)。已有研究表明，種植體周圍炎同革蘭陰性桿菌相關(guān)，包括類桿菌和梭桿菌[2]。多個(gè)研究表明，放線共生放線桿菌、牙齦卟啉菌、中間類桿菌等，同種植體周圍炎相關(guān)[2,3]。另外，螺旋體也在種植體周圍炎的發(fā)病區(qū)域被發(fā)現(xiàn)。也有學(xué)者認(rèn)為，葡萄球菌在某些種植體周圍炎的病例中有作用。目前，許多學(xué)者認(rèn)為種植體周圍炎的微生物病原與牙周炎相似[2]。甚至在牙列缺損修復(fù)的病人中，天然牙周圍的病原微生物正是種植體周圍炎病人的微生物原的重要來源[4]。（編輯3001）