一.青島耳部再造術(shù)的作用有多久，可以長(zhǎng)久定型

青島耳部再造術(shù)的作用有多久，可以長(zhǎng)久定型？

隱耳畸形形成原因及矯正手術(shù)方法

隱耳主要表現(xiàn)為耳廓上部皮膚量不足。因此手術(shù)原則主要是將此處皮膚切開(kāi)，使埋入皮下的耳廓軟骨充分顯露出來(lái)，由此產(chǎn)生的創(chuàng)面應(yīng)用游離皮片移植或局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法覆蓋。重度隱耳患者的耳廓軟骨亦常發(fā)育不良，或合并有其他畸形，所以也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)矯正。隱耳又稱(chēng)埋沒(méi)耳、袋耳，為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下，無(wú)明顯的耳后溝：如用手指向外拉耳廓上部則能顯露出耳廓的全貌。隱耳畸形在日本人中發(fā)生較多，中國(guó)人較少見(jiàn)。在歐美則罕見(jiàn)，畸形以男性居多，男女之比約為2：1，右側(cè)多見(jiàn)，右左之比為2：1，雙側(cè)畸形者約占40%左右。

專(zhuān)家介紹到，經(jīng)過(guò)對(duì)有缺點(diǎn)的耳朵進(jìn)行的整形手術(shù)，讓求美者整個(gè)耳朵形狀從哪個(gè)視點(diǎn)看都會(huì)是天然完好的。耳部再造術(shù)整形技能，與傳統(tǒng)僅僅靠單純的耳朵整形比較，耳朵修復(fù)手術(shù)其更注重于個(gè)人耳部形狀的差異，術(shù)前為求美者供給個(gè)性化的設(shè)計(jì)方案。

第二期為耳廓再造，即在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架，再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期需住院進(jìn)行，住院時(shí)間約10～14天，術(shù)后休息約半年時(shí)間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術(shù)；

二. 耳部再造術(shù)方法

1、一期耳廓再造法

此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢(qián)，僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā)，這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。

2、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法

由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前比較常用的耳廓再造手術(shù)方法之1、由于缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。

1、為擴(kuò)張器植入手術(shù)，即通過(guò)手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)?？勺≡阂部稍陂T(mén)診進(jìn)行。術(shù)后一周開(kāi)始注水，每周2～3次，約1～2個(gè)月完成注水。注水完成后，良好能持續(xù)擴(kuò)張3～6個(gè)月時(shí)間，這樣二期手術(shù)時(shí)，皮瓣較薄，回縮較小，再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。

2、為耳廓再造，即在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架，再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行，住院時(shí)間約10～14天。此期術(shù)后休息約半年時(shí)間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。

3、是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上，進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完好逼真。

三. 耳再造術(shù)適應(yīng)癥

1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

2、耳再造術(shù)對(duì)于耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無(wú)法使再造耳處于合適的位置上。

3、耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭(zhēng)取在學(xué)齡完成，一般以6歲以后為宜。（編輯3001）