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兔唇矯正后該怎么保護!兔唇是重要的唇部畸形,關于患者的影響是非常大的,所以需要盡快的進行矯正,兔唇矯正后遺癥都會有哪些?下面我們就有請微整形專家為我們介紹一下吧!
唇裂修復原理
唇裂修復原理是:唇裂修復手術比較常用的就是旋轉推進法、矩形瓣法這些手術方法,優(yōu)點就是保留組織多修復后的上唇或上唇動態(tài)畸形造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合輪匝肌光纖的旋轉復位等有關。整形美容專家在實施該修復手術時要求確解剖對位,修復裂隙匝肌的一般認為單側唇裂在宜雙側唇裂,一般健康情況良好無明顯貧血無上呼吸道感染局部及周圍組織無感染復等等的要在術前做詳細的設計,確定患者上唇的表面解剖基本上,對于手術常用基本除上述基本點外,根據不同的修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。
專家明確指出,兔唇是可以通過整形手術來修復的,手術較好時間在出生的3-6個月為較好。雙側兔唇宜在6個月之后進行,但良好不要超過1歲。兔唇整形手術方法較多,有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優(yōu)點是保留組織多;修復后的上唇較松動,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。但有些患者在術后不久會出現(xiàn)鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動態(tài)畸形,造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合不好等有關。近年來,國內外整容專家對口輪匝肌的研究結果,顯示以往手術沒有注意口輪匝肌光纖的旋轉復位,是術后遠期效果不佳的主要原因。
2.第2天開始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機會。為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。
3.唇裂手術后應用匙喂飼,不能吮乳喂養(yǎng),以減少縫合處滲出及齒槽修整處創(chuàng)傷。
4.唇裂手術當天恢復高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動以免手指抓到傷口。
5.埋線處用稀釋的雙氧水清潔,然后涂以抗生素軟膏。
6.如傷口無感染,一般術后6-7天可拆除切口埋線。如唇裂手術個別埋線周圍有感染跡象,應及時拆除該埋線。拆線時如嬰兒躁動則易造成創(chuàng)傷,故必要時可在麻醉下進行拆線。
7.如唇裂手術傷口張力高,則可在術后第5-6天時間隔拆線,其余在第7-8天拆除。
8.唇部及口腔內埋線可更遲些拆除后讓其自然脫落。
1、定點確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個,點1在健側唇峰;點2在人中相當?shù)忘c;點3在患側唇峰,1~2=2~3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上,點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外,根據不同的兔唇整形修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。
2、分離如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側,有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達此平面。
3、切開先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便兔唇整形修復唇珠。
4、肌肉層的分離與縫合分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌復位。
5、縫合按設計切口,先縫合粘膜,縫結打在口腔側,再交叉縫合肌層,自上而下。然后用尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開,再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側唇紅的厚度,使上唇厚度均勻對稱,之后切除多余的組織。
目前,兔唇患者要想外形、功能恢復,需要進行序列治療。根據不同材料,費用相對就高了起來。而大概參考價格為10萬左右,主要和患者具體情況、地區(qū)、醫(yī)院有關?;颊弑旧聿∏樵絿乐?,治療費用就越高。前列城市費用也會相對較高。大型醫(yī)院收費相對較高,建議選擇正規(guī)醫(yī)院接受治療。(編輯3001)
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