眼袋是現(xiàn)在很多姐妹的硬傷，包括我自己也是，簡(jiǎn)直難以置信，我明明早睡早起卻還是有眼袋，所以很多的人選擇了上瞼上瞼下瞼外翻矯正，但是現(xiàn)在的醫(yī)生技術(shù)真的是參差不齊，一不小心就可能會(huì)手術(shù)失敗，造成上瞼下瞼外翻矯正的情況，那么今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)上瞼上瞼下瞼外翻矯正造成的上瞼下瞼外翻矯正怎么修復(fù)吧！上瞼上瞼下瞼外翻矯正失敗修復(fù)整形手術(shù)適合人群？

上瞼上瞼下瞼外翻矯正造成的上瞼下瞼外翻矯正癥狀

雖然病因多樣，但臨床表現(xiàn)基本相同，即眼瞼緣向眼球外翻。上瞼下瞼外翻矯正使淚點(diǎn)離開(kāi)淚湖，出現(xiàn)不同程度的淚溢癥狀。同時(shí)，由于習(xí)慣性向下擦拭，外翻加重。暴露于結(jié)膜后由于淚溝失去濕潤(rùn)，比較初局部充血、分泌物增多，久而久之變成干燥粗糙、高度肥大、呈現(xiàn)角質(zhì)化現(xiàn)象。眼瞼嚴(yán)重外翻常導(dǎo)致瞼裂閉合不完全，導(dǎo)致角膜保護(hù)功能喪失，角膜上皮干性脫落，暴露性角膜炎和潰瘍。

如果年齡不大，眼袋不嚴(yán)重或者皮膚不松弛的患者，可通過(guò)內(nèi)路方式去除多余脂肪，不去除皮膚，一般也不會(huì)出現(xiàn)上瞼下瞼外翻矯正。

眼袋祛除手術(shù)后出現(xiàn)上瞼下瞼外翻矯正，多是因?yàn)樾g(shù)中祛除皮膚組織量過(guò)多或者術(shù)后感染引起的疤痕組織攣縮，切口瘢痕皮膚牽拉等。

一.上瞼上瞼下瞼外翻矯正失敗修復(fù)整形手術(shù)適合人群

1、皮膚、眼輪匝肌等切除過(guò)量。

顯而易見(jiàn)下瞼皮膚或眼輪匝肌切除過(guò)量，向下?tīng)坷€緣就導(dǎo)致上瞼下瞼外翻矯正。

2、切口感染、瘢痕攣縮。

切口感染可導(dǎo)致切口外瘢痕明顯，甚至瘢痕增生。增生性瘢痕發(fā)生攣縮后可導(dǎo)致上瞼下瞼外翻矯正。

3、術(shù)區(qū)血腫吸收后下瞼瘢痕攣縮。

血腫吸收后，局部代替以瘢痕，瘢痕攣縮后導(dǎo)致上瞼下瞼外翻矯正。

二. 那么對(duì)于如何在眼袋整形中預(yù)防上瞼下瞼外翻矯正目前臨床上有下面幾點(diǎn)治療體會(huì)

1、術(shù)前做好設(shè)計(jì)

術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查患者眼袋周圍皮膚狀況，包括皮膚皺紋數(shù)量、松弛度等，醫(yī)生可用手指將患者皺紋、眼袋舒展開(kāi)來(lái)，以確定手術(shù)中皮膚、脂肪、肌肉等切除部位、數(shù)量等。同時(shí)，術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者眼輪匝肌量選擇合適的術(shù)式。對(duì)眼輪匝肌薄的患者，可進(jìn)行皮瓣法，單純將其松弛皮膚切除;對(duì)眼輪匝肌厚度適中患者可進(jìn)行部分肌皮瓣法，適當(dāng)對(duì)眼輪匝肌進(jìn)行保留;對(duì)眼輪匝肌相對(duì)肥厚患者，可進(jìn)行肌皮瓣法以相同量切除皮膚、肌肉。

2、術(shù)中麻醉適當(dāng)

術(shù)中局部麻醉量對(duì)組織腫脹情況影響較大，故必須嚴(yán)格把握好術(shù)中局部麻醉量，尤其要注意過(guò)度注射以致皮膚腫脹明顯而對(duì)去皮量估計(jì)錯(cuò)誤，從而造成皮膚切除過(guò)多或過(guò)少致上瞼下瞼外翻矯正明顯或矯正不明顯。

3、正確懸吊眼輪匝肌

正確懸吊眼輪匝肌在眼袋整形術(shù)中屬于關(guān)鍵性手術(shù)操作。正確進(jìn)行眼輪匝肌懸吊，眼袋去除效果才能明顯。本研究中將患者眼輪匝肌于其下瞼板前中下方進(jìn)行懸吊，這樣可使?fàn)恳Ψ较虼怪毕蛳虏⒆饔糜诓€板上，從而達(dá)到去除瞼袋的療效以防患者術(shù)后發(fā)生瞼緣下翻，并保持患者原有眼輪匝肌正常外觀。與此同時(shí)，不能過(guò)緊提拉眼輪匝肌而造成下瞼向后下方拉緊進(jìn)而發(fā)生下瞼退縮并發(fā)癥。

4、慎重把握多余組織切除

在眼袋整形中，比較忌諱在手術(shù)開(kāi)始時(shí)即進(jìn)行下瞼多余皮膚、眼輪匝肌梭形切除。在本研究中我們采用先縱行切開(kāi)并進(jìn)行反復(fù)擬試對(duì)齊縫合，并確定無(wú)畸形發(fā)生后再行橫行切除，這樣做有效地減少了上瞼下瞼外翻矯正等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)，術(shù)后可采用免縫膠布牽拉、固定下瞼皮膚使張力減少或消失而促進(jìn)其愈合。

5、術(shù)后注意加強(qiáng)護(hù)理

術(shù)后護(hù)理是降低并發(fā)癥的重要方法。眼袋整形術(shù)患者通常應(yīng)保持至少24小時(shí)冷敷以減輕局部出血、滲出等并發(fā)癥，并有利于腫脹消除。同時(shí)24小時(shí)后可改為熱敷以加快其血瘀散除。術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)如發(fā)生上瞼下瞼外翻矯正屬于正?，F(xiàn)象，通常7～14天內(nèi)可恢復(fù)至正常狀態(tài)。（編輯3001）