兒童窩溝封閉是用一種高分子復(fù)合樹(shù)脂材料，涂在兒童牙齒窩溝內(nèi)，形成一層保護(hù)性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保護(hù)衣，使牙齒免受食物和細(xì)菌的侵蝕。兒童窩溝封閉手術(shù)后護(hù)理工作有哪些？

(1)清潔牙面：在低速手柄上裝好橡皮杯或小毛刷，蘸上適量磨擦劑清潔牙面。注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑。清潔后水槍沖洗牙面并排唾。

寶寶的磨牙上有些凸起凹陷形成的窩溝，這里是較容易長(zhǎng)蛀牙的位置，因?yàn)楦C溝區(qū)域容易堆積食物殘?jiān)躺?xì)菌，就算天天洗牙也不一定完全清理干凈，這時(shí)候牙齒的窩溝內(nèi)就容易滋生聚集細(xì)菌。但是乳牙在本身結(jié)構(gòu)上就不如成人的牙齒堅(jiān)硬耐磨，寶寶們又喜歡吃一些粘的、甜的食物，牙齒很難抵御住細(xì)菌的腐蝕，較容易形成蛀牙。

一.兒童窩溝封閉手術(shù)后護(hù)理工作有哪些

3～4歲兒童。封閉乳磨牙。乳磨牙3歲左右萌出，11～12歲左右才替換，在口腔中停留時(shí)間長(zhǎng)，有著重要的作用，如果有條件，應(yīng)該做窩溝封閉。不過(guò)，由于兒童年齡小，不太配合，乳磨牙做窩溝封閉比較困難。

6～7歲的兒童，第一恒磨牙(六齡齒)萌出時(shí)間是6歲左右，是口腔中萌出比較早的恒牙，也是發(fā)揮咀嚼功能、影響牙齒排列、影響頜面部發(fā)育的***重要的四顆牙齒(上、下、左、右各1顆)，必須加以重點(diǎn)保護(hù)。提醒家長(zhǎng)注意的是，牙齒必須完全萌出于口腔，沒(méi)有牙齦(牙肉)覆蓋，才能做窩溝封閉，否則受牙齦齦溝液影響，封閉劑容易脫落，達(dá)不到防齲目的。

11～13歲的兒童，雙尖牙、第二恒磨牙剛剛萌出，做窩溝封閉效果良好。

二.哪些兒童應(yīng)做窩溝封閉了？

一是由于剛萌出的牙齒發(fā)育尚未完全，表層鈣化不足，耐酸性差，容易發(fā)生齲壞。

二是由于兒童自覺(jué)性差，很難堅(jiān)持每天早晚兩次使用正確的洗牙方法徹底去牙面的菌斑和食物殘?jiān)?，加之，兒童喜歡吃甜食、糖果糕點(diǎn)。

三是在兒童牙齒替換時(shí)期，家長(zhǎng)往往忽視了恒磨牙的萌出，誤認(rèn)為是乳牙，發(fā)現(xiàn)有齲齒時(shí)也沒(méi)有及時(shí)治療。

基于以上多種原因，兒童中恒磨牙的齲壞是很常見(jiàn)的，而且有時(shí)齲壞還很嚴(yán)重。

(4)涂布封閉劑：采用自凝封閉劑時(shí)，每次封閉之前要取等量A、B組份(分別含引發(fā)劑和促進(jìn)劑)調(diào)拌混勻，調(diào)拌時(shí)要注意掌握速度以免產(chǎn)生氣泡，影響固化質(zhì)量。自凝封閉劑固化時(shí)間一般為1分鐘～2分鐘，通常調(diào)拌10秒～15秒，完全混勻后在45秒內(nèi)即應(yīng)涂布，因?yàn)榇撕笞阅忾]劑進(jìn)入初凝階段，粘度增大，流動(dòng)性降低，故調(diào)拌涂布要掌握好時(shí)機(jī)，在初凝階段前完成。（編輯3001）