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阻生齒完全性骨埋伏后結痂怎么處理

2024-05-01 01:05:29 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點擊:114

阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏后結痂怎么處理?其實,它就是智齒的一種,只不過是比較麻煩的一種智齒,會給我們的生活帶來很大的麻煩,那么,阻生齒完全性骨埋伏該怎么辦呢?要不要拔?

阻生齒完全性骨埋伏后結痂怎么處理

一.阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏后結痂怎么處理

1.麻醉

常規(guī)消毒后,作下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉。

2.切口與顯露

在近中鄰牙頰側和遠中作切口,切開黏膜、骨膜,并向頰側和舌側翻起黏膜骨膜瓣,并顯露牙冠很大徑。

3.劈冠

應用骨鑿置于牙冠頰側(或舌側)發(fā)育溝,將阻生牙劈成兩半或多塊,以消除鄰牙和牙槽骨的阻力。

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4.挺出

將牙挺挺喙插入劈開線間,先將無阻擋的牙塊挺出,然后再分塊拔除。

5.清理拔牙創(chuàng)

用刮匙刮凈拔牙創(chuàng)內的肉芽組織、碎牙片、碎骨片,讓新鮮血塊充填。

6.縫合

用絲線作黏膜骨膜瓣的間斷縫合,并放置碘仿紗條引流和咬合棉條加壓。

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二.尖阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏18歲怎么治療?

1臨床資料

在13例患者中男性2例,女性11例,很大年齡18歲,比較小年齡10歲。在13例患者中上頜埋伏尖牙有14顆,其中與側切牙易位的有6顆、唇側錯位的有5顆、腭側錯位的有4顆、橫向錯位的有3顆、縱向錯位的6顆;另外尖牙埋伏側的14顆側切牙中發(fā)育異常(過小、楔形牙)有9顆、牙根吸收的有2顆、正常的有5顆。

2矯治方法及步驟

2.1阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面斷層片及頭顱側位片可確定阻生牙的高度、唇腭側位置關系、阻生牙長軸傾斜度及其與周圍鄰牙的關系。

2.2間隙的擴展用方絲弓固定住矯治器,在牙弓上擴展埋伏尖牙的間隙,并保持直至阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏進入牙弓。在加力牽引前,如萌出間隙不足,可用螺旋彈簧拓展間隙,間隙大小與所牽引阻生牙冠寬度相當。

2.3臨床檢查凡超過正常萌出時間(女性13.9歲,男性14.6歲)后仍滯留在頜骨內的恒牙為阻生牙。此時常伴有乳牙遲脫或牙列擁擠。通過觸診可在唇側或腭側捫及隆突,需經(jīng)X片確診。

2.4外科開窗術局麻下采用翻瓣術翻開粘骨膜瓣,根據(jù)阻生牙牙冠位置,選擇唇側或腭側進行手術,并去除部分牙槽骨和牙囊,暴露埋伏尖牙牙冠,在牙槽嵴頂作梯形或弧形切口,向上翻開黏骨膜瓣,達阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏高度,同時去除埋伏尖牙導萌道上的骨阻力,注意勿損及鄰牙的牙根,去除骨壁及部分牙囊壁暴露阻生牙冠,充分止血,酸蝕牙面,粘貼帶雙股結扎絲的托槽,關閉創(chuàng)面,僅雙股結扎絲暴露于口腔。

2.5正畸矯治和保持根據(jù)上頜埋伏尖牙的阻生方向及與鄰牙的關系,從適宜的方向,直接或分步驟地進行正畸牽引導萌,牽引力約為60g,萌出后更換托槽,排齊牙列,之后用Hawley氏保持器進行保持。用彈力線或結扎絲將牽引用雙股結扎絲拴于弓絲上,每3~4周復診加力一次。

通常是在口腔中看不到的,只能通過x片看到,而且這也是屬于多生牙的一種類型,通常情況下都會埋藏在頜骨內,只有當年齡逐漸增大,頜骨出現(xiàn)萎縮的情況下,才有可能逐漸顯露出來,如果是比較埋伏很深的阻生齒完全性骨埋伏完全性骨埋伏,沒有任何的癥狀,那么也可以不進行拔除,只需要定期觀察即可,如果對于牙齒整齊有一定的影響,如果想要進行拔除,難度是比較大的,而且在拔除之后,對于患者的影響也是比較重的。

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