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皮膚燒傷屬于一種比較嚴(yán)重的皮膚損傷,并且容易傷及皮下的真皮組織,在創(chuàng)面愈合后形成燒傷疤痕。面部燒傷修復(fù)作為每個人的臉面,如果出現(xiàn)疤痕無疑有損個人的美觀形象。那么,面部燒傷修復(fù)燒傷修復(fù)好處和壞處分別是什么?面部燒傷修復(fù)護(hù)理需要重視的有哪些?
(1)首先檢查有無吸入性損傷和休克狀態(tài);
(2)面頸部燒傷后,應(yīng)到燒傷??频尼t(yī)院住院治療;
(3)取半臥位,抬高頭部,利于創(chuàng)面水腫消褪,但在休克期內(nèi)要取平臥位,待休克糾正后改為頭高位。
本組研究中,在患者顏面部燒傷修復(fù)燒傷后的早期疤痕治療期間,給予護(hù)理干預(yù),在積極處理顏面各部位燒傷處理的情況下,加強心理護(hù)理干預(yù)。
1.1清洗皮膚先溫水清洗面部燒傷修復(fù)皮膚,方法用38~40C溫水沖洗、濕熱毛巾敷面交替進(jìn)行,時間約20分鐘。
1.2涂美寶燒傷膏方法為拭干面部燒傷修復(fù)皮膚水分后以護(hù)膚油方式涂藥膏一-簿層,輕輕打圓圈手法按摩約15分鐘,用脫脂棉片拭去藥膏。隔日康復(fù)護(hù)理1次,10次為1療程。輕者1療程痊愈,重者需2~3個療程。
1.3涂美寶疤痕平用打圓圈手法涂藥膏一簿層,再沿皮紋路直線式手法順序眼周、面頰部、額部、頸部按摩15分鐘。間歇時間患處繼以護(hù)膚方式涂美寶疤痕平,早、晚各1次。
2結(jié)果
2.1面部燒傷修復(fù)皮膚微循環(huán)變化實驗組護(hù)理過程中,均有面部燒傷修復(fù)皮膚發(fā)熱感,面色稍紅潤。對照組上述變化不明顯。說明綜合康復(fù)護(hù)理措施可促進(jìn)面部燒傷修復(fù)燒傷后色素沉著區(qū)血液循環(huán)。護(hù)理中無水皰、感染等不良反應(yīng)。
2.2綜合康復(fù)護(hù)理方案中,溫水清洗面部燒傷修復(fù)色素沉著皮膚可使面部燒傷修復(fù)溫暖皮膚緊張度放松,皮膚附耳管口開放而去皮膚上多余類脂化合物和壞死細(xì)胞,去毛孔內(nèi)的塵垢使毛孔通暢。
1.保持局部清潔、干燥;防止局部感染和受壓可有效地預(yù)防化膿性耳軟骨炎的發(fā)生。一般情況每4例面部燒傷修復(fù)燒傷中有1例并發(fā)耳軟骨炎,而在我們的治療過程中其發(fā)生率明顯降低,主要與這些預(yù)防措施密切有關(guān)。
2.保持焦痂完整,未分離前不要隨意剪開,以免細(xì)菌侵入。深度燒傷創(chuàng)面焦痂脫落,創(chuàng)面新鮮無感染,有真皮層暴露或有軟骨暴露時應(yīng)及時移植刃厚皮修復(fù)創(chuàng)面。不要坐等肉芽組織形成后再予植皮。否則一旦延誤植皮時機(jī),感染機(jī)會增多,耳軟骨炎的發(fā)生機(jī)會就會相對較多。
3.傷后3周深二度傷未愈合或三度傷壞死組織界線清楚要及時去壞死組織及壞死裸露的軟骨,盡早行刃厚皮片移植修復(fù)創(chuàng)面。
切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。(編輯3001)
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