Su-por生物材料是一種用具有高密度多孔聚乙烯制成的，該材料由于具有開放和相耳交通的特殊孔型結構，修復部位的組織能長入材料中去。外科醫(yī)生可以切、割、重塑和穩(wěn)固這種特殊的生物材料，使增生骨和軟骨移植層有了更多的選擇。主要用于外耳畸形矯正和先天的顱骨重塑，眼外科，整形科運用效果良好。截至目前生物材料投入耳畸形耳廓再造臨床已有四十余年，由于其良好的組織相容性和手術效果已開始在臨床廣泛應用，耳畸形患兒手術可在4歲半進行耳再造手術。朔州外耳廓再造較安全的方法？

耳廓再造的方式

耳廓再造就是再造外耳的形態(tài)美，使再造耳廓在位置、大小、形態(tài)等各個方面都符合美學標準，單側耳廓缺如可按對側耳廓的位置、大小、形態(tài)進行再造，要求再造的耳廓與正常的耳廓基本對稱。雙側耳廓缺如可按標準耳廓形態(tài)進行再造，使再造的耳廓位置標準、雙側對稱。臨床上報道的耳廓再造方法很多，但能經得住實踐檢驗者不多。隨著擴張器的應用，以自體肋軟骨為支架的擴張皮瓣耳廓再造已成為耳廓再造的標準術式。

一.朔州外耳廓再造較安全的方法

1.初級耳廓再造。耳支架包裹顳筋膜瓣，在顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。這種手術的特點是手術周期短，外耳再造只需一次手術即可完成，但也有缺點，即再造的外耳臃腫，短期果不如擴張法。住院10天左右，大部分患者術后6個月可能需要修復再造耳廓，住院7天左右。

2.布倫特法耳廓再造。這個操作需要3-4個操作。第二次手術后，將軟骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。住院時間7天左右。術后1個月，耳廓抬成體狀，耳后部需植皮。住院時間10天左右。3-6個月后，局部耳部修復，住院7-10天左右。這種手術方式的特點是手術周期短，外耳再造需要再次手術，耗時一個多月。但同樣的缺點是耳再造在短時間內臃腫，耳后需要更多的植皮。

3.皮膚擴張法再造耳廓。這個操作通常需要2-3次操作。小耳殘耳后乳突區(qū)埋置50-80ml水囊(皮膚軟組織擴張器)，住院時間約7天。拆線后隔天注射一次生理鹽水，每天注射5ml左右。灌50~80ml生理鹽水需要30~45天左右。擴張完成后，休息2個月再去醫(yī)院做第二次手術;第二次手術后取出擴張器，切除體肋軟骨進行耳廓再造。住院時間10天左右。部分患者在第二次手術后3~6個月可進一步修整再造耳，住院時間約7-10天。皮膚擴張再造耳廓雖然需要2-3次手術，但手術精細，術后耳朵逼真。與前兩種方法相比，該方法具有更好的手術果和更逼真的耳形。

二.耳廓再造的方法及術后注意事項

1、費時短：僅需一次手術即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作學習。

2、立體感強：外形逼真，惟妙惟肖，難辨真假。

3、痛苦輕：無需耳部注水進行皮瓣擴張，無需開胸取肋軟骨進行支架雕刻。

4、高科技：選用美國生物醫(yī)學材料，無毒、組織相容性好。

先天性小耳畸形患者佳的耳廓再造手術時機為學齡前(6-7歲)，外傷后嚴重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個月后方可手術。耳后埋植擴張器后需定期來院注水擴張，一般每隔3天左右注水擴張一次，擴張時間一般為1到2個月，擴張后如條件允許讓擴張器在原位維持1個月后再來院行第二次手術;第二次手術后耳后植皮區(qū)于術后第12至14天拆線。

美萊外耳廓再造再造三期的間隔時間非常長

期為擴張器植入手術，即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)?？勺≡阂部稍陂T診進行。術后一周開始注水，每周2～3次，約1～2個月完成注水。注水完成后，較好能持續(xù)擴張3～6個月時間，這樣二期手術時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。（編輯3001）