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隨州成人耳廓畸形后有沒有后遺癥呢

2024-05-30 16:05:36 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:38

有這樣一部分小孩有著先天畸形,這些畸形有的無傷大雅,有的則嚴(yán)重?fù)p害了面容與功能性障礙。而耳部畸形又是眾多先天畸形中及其常見的,成人耳廓畸形的種類繁雜,并且大多都是先天性的。以下就讓我們一起了解成人耳廓畸形有哪些種類:隨州成人成人耳廓畸形后有沒有后遺癥呢?

隨州成人耳廓畸形后有沒有后遺癥呢

一.隨州成人成人耳廓畸形后有沒有后遺癥呢

1、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時(shí)有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

2、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。

3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個(gè)耳輪長度的不足,三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形:

1、耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時(shí)可將裂隙兩側(cè)緣全層切除,重新對位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環(huán),需另行穿孔。

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2、耳垂粘連的矯治:多由于燒傷或外傷后自行愈合引起。修復(fù)時(shí)應(yīng)很大程度松解疤痕使耳垂復(fù)位。

無耳,這種畸形相對少見,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。

二. 成人耳廓畸形的種類繁多主要包括:

①無耳這種畸形相對少見表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形

②小耳耳廓發(fā)育異常一般可分為三級(jí)一級(jí)耳廓較正常耳小形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí)耳廓無正常形態(tài)可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形這種情形比較多見;三級(jí)耳廓?dú)埲辈蝗什灰?guī)則突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形表現(xiàn)出面癱神經(jīng)性耳聾下頜發(fā)育不良等

③副耳或多耳除存在正常耳廓外在耳屏前頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在可伴有頜面部發(fā)育的異常

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④招風(fēng)耳又叫扇風(fēng)耳扁平耳耳廓明顯前傾顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的角度)增大這種畸形對聽力無影響

⑤巨耳耳廓過度發(fā)育表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多見此外還有貓耳猿耳隱耳等。

三. 可以通過成人耳廓畸形矯正術(shù)來治療

3種成人耳廓畸形解決方案

1、耳廓瘢痕粘連

除了較多部分形成缺損畸形時(shí)需要通過全耳廓再造的耳部整形方法進(jìn)行修復(fù)外,那些范圍廣泛粘連的情況,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。條件允許的話,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

2、耳廓瘢痕增生

利用中厚或全厚皮片游離移植,切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,針對局部耳部整形治療,如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V-Y或Z改形。

3、菜花耳

沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的治療比較困難,耳部整形手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行,并且需要多次進(jìn)行手術(shù)治療。

隱耳為一種先天性的耳部畸形,表現(xiàn)為耳廓軟骨上部隱入顳側(cè)頭皮內(nèi),耳廓前面皮與頭皮相連耳位于同一平面,無耳后溝與顱側(cè)相隔。另外,隱耳畸形常合并其他畸形。隱耳因無耳后溝,給患者帶來了很大的不便,除無法帶眼睛外,沐浴時(shí)水易流入外耳道內(nèi)。給患者生活帶來諸多不便,應(yīng)及早治療。1歲以內(nèi)的嬰兒可實(shí)行非手術(shù)治療,即按摩患兒耳廓上部的形狀做的矯正裝置,然后將其固定于耳廓上部,使其保持持續(xù)牽拉狀態(tài),該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù)。兒童需在全麻下手術(shù),雙側(cè)隱耳宜在一次手術(shù)中完成;成年人則可在局麻下進(jìn)行,手術(shù)方法為將隱入顳側(cè)頭皮內(nèi)的耳廓軟骨上部解剖出來,并建立穩(wěn)定的耳廓后溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。手術(shù)方法簡單,效果穩(wěn)定。因此,手術(shù)不僅可以改善外觀,還可解功能障礙。(編輯3001)

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