隨著生活水平的提高，牙齒族的隊(duì)伍正在不斷壯大。許多人雖已步入老年，但仍追求高質(zhì)量的生活，他們當(dāng)然不愿像過去的老人一樣安于缺牙癟嘴。不少中青年人，由于齲齒拔牙、重度牙周病，或者交通事故、跌跤、碰撞、體育運(yùn)動(dòng)中的意外等發(fā)生牙齒損傷脫落，也都需要安裝牙齒。據(jù)有關(guān)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2002年，安裝牙齒的患者比2001年增加了約50％。欽州鑄造支架式義齒的比較有效方法？

可摘牙齒的正確使用方法1、初戴牙齒時(shí)的現(xiàn)象

口內(nèi)暫時(shí)會(huì)有異物感，語言不清晰、惡心，應(yīng)耐心使用，一般1~2周后即可改善。

拍攝了口腔全景片后，醫(yī)生可能告訴你暫時(shí)還不能安裝，因?yàn)檠啦塾形s，對(duì)種植的牙齒固位和成功率有影響。同時(shí)，上頜牙槽有明顯的骨隆突，也影響牙齒的咬合和美觀，因此需要到專門的牙槽外科做修復(fù)手術(shù)。只有修整了牙槽后，種植牙才能更加牢固、舒適和美觀。

一.欽州鑄造支架式牙齒的比較有效方法

1.修復(fù)體模型準(zhǔn)備：用硅膠印模材料，作口內(nèi)印模，印模要求同內(nèi)冠印模。灌注人造石，形成工作模型。再做可摘式代模。將工作模型與對(duì)頜模型根據(jù)咬合記錄轉(zhuǎn)移至合架。

2.外冠基底層和支架蠟型做：按金屬烤瓷外冠基底層的要求，雕塑圓錐型固位體外冠蠟型，特別注意唇頰面頸緣的金屬保護(hù)線的塑身。蠟型材料可使用熔模樹脂。再按修復(fù)體支架的設(shè)計(jì)，完成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和基托蠟型。然后在外冠蠟型近中或遠(yuǎn)中軸面用蠟塑身小連接體，將固位體蠟型與支架蠟型連接成整體。若固位體與支架以焊接方式連成整體，可不將固位體與支架的蠟型連接。在外冠與連接體交界的頰側(cè)頸緣處做一小圓柱形的牙齒取戴裝置。

3.金屬外冠基底層和支架做：將完成后的整體蠟型，按常規(guī)方法插蠟鑄道、包埋、鑄造、打磨和拋光。完成修復(fù)體的金屬支架和外冠基底層的連接整體支架。若用焊接法完成連接，將支架和固位體外冠基底層分別在模型上試合，待試合合適后，固定支架與外冠基底層，用激光焊接法將二者焊接成整體。若整體鑄造完成的支架和外冠基底層，試合不合適時(shí)，也可切斷小連接體處，待合適后再焊接。金屬修復(fù)體支架，一般需要在口內(nèi)試戴，檢查其合適情況，以便修改。若試戴合適，再復(fù)查正中合位時(shí)咬合關(guān)系是否正確，如有誤差，必須糾正，將正確合位記錄轉(zhuǎn)移至合架。

4.外冠唇頰面塑身、人工牙排列、基托蠟型：放置在模型上的支架，按對(duì)合關(guān)系和金屬樹脂牙冠的操作步驟和要求，分層塑型固位體外冠形態(tài)。若缺牙區(qū)以橋體形式修復(fù)，同時(shí)完成人工牙外形。然后在缺牙區(qū)根據(jù)對(duì)合關(guān)系，排列人工牙，排列人工牙要求同可摘局部牙齒。再按設(shè)計(jì)完成基托蠟型。常規(guī)方法裝盒、去蠟、充填樹脂、熱處理、打磨拋光，完成修復(fù)體。臨床上，將已完成的圓錐型套筒冠牙齒戴入口內(nèi)，檢查牙齒的固位力和穩(wěn)定性，基托與粘膜之間的密合度，牙齒外冠和人工牙與臉型是否協(xié)調(diào)，牙齒色澤是否與對(duì)合牙或鄰牙協(xié)調(diào)，咬合關(guān)系是否正確等，完成圓錐型套筒冠牙齒的修復(fù)。另外，內(nèi)冠經(jīng)臨床試戴合適后不粘固，而直接做外冠。取工作模后將金屬內(nèi)冠在印模內(nèi)復(fù)位后，冠內(nèi)加少許蠟，或用“專用熔模樹脂”（如日GC公司生產(chǎn)）放入冠內(nèi)，插入固位釘，待結(jié)固后再灌注石膏模型。在內(nèi)冠表面做外冠熔模。

二.牙齒固位解決方法

2、治療基牙

將選好的基牙進(jìn)行完善的根管治療。

3、牙體制備

如同鑄造樁冠一樣將基牙進(jìn)行制備。先平齊基牙的近遠(yuǎn)中齦乳頭磨去多余的牙冠。根面磨成頰舌兩斜面。若有齲壞，應(yīng)去靜腐質(zhì)。根管內(nèi)制備的深度不應(yīng)少于3毫米。

4、取印模

用硅膠注入制備好的根管內(nèi)，然后用硅膠或藻酸鹽印模材料，連同根管內(nèi)部分取出清晰的印模。

5、灌注模型

用人送石或石膏灌注模型。

6、做蠟型。

在模型上做蠟型。先在模型上的根管內(nèi)涂上液體石蠟油，再用鑄造蠟充滿根管，選用日本愛知制鋼公司MAGFITEX牙科磁性固位體將銜鐵用蠟固位于根面上，銜鐵的頂面必須與牙合平面平行。

7、完成根面板

按常規(guī)進(jìn)行包埋鑄造。鑄造合金良好用金銀鈀合金鑄圈加熱時(shí)，要比普通鑄圈多加熱15分鐘。鑄造完成后，將根面板修磨拋光，但注意銜鐵表面不能打磨，否則將會(huì)破壞固位力。

8、固定根面板

象鑄造樁核一樣，將根面板固定在基牙上。

9、牙齒做

常規(guī)取印模及牙合記錄、上牙合架、排牙、試戴和完成牙齒。

10、粘接磁體

將完成的牙齒在患者日內(nèi)試戴調(diào)整。合適后，將牙齒組織面放磁體的部位磨空。將磁體吸于根面板上再試戴牙齒，確定無問題后，取出牙齒。調(diào)自凝塑料放于牙齒組織面磁體預(yù)留空間內(nèi)，將牙齒戴入口腔。等塑料凝固后，取出牙齒，修除多余塑料，牙齒完成。

（四）內(nèi)冠的粘固：將完成的金屬內(nèi)冠，放置在口腔內(nèi)基牙上試合，檢查內(nèi)冠頸緣與基牙頸部是否密合、連接是否平整、有無過長(zhǎng)或缺損。如內(nèi)冠頸緣與基牙不密合或缺損，需重新做，過長(zhǎng)頸緣可作修改。待試合合適，將各內(nèi)冠粘固于基牙上。待粘固劑凝固后，去除頸部多余粘固劑。（編輯3001）