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先天性小耳畸形耳再造的常見問題。耳再造救助機(jī)構(gòu)整形專家介紹說,全耳再造手術(shù)是一種能針對(duì)無外耳或外耳缺失狀況進(jìn)行有效治療的耳部整形術(shù)式,術(shù)中采用自體肋軟骨,按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架,并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態(tài)逼真,立體感強(qiáng)的耳廓外形,可靠,療效顯著。不過,耳朵缺失患者在進(jìn)行這項(xiàng)術(shù)式之前,還應(yīng)注意它的相關(guān)禁忌人群。做耳再造手術(shù)前注意及禁忌人群?
1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴有外耳道閉鎖者,手術(shù)者應(yīng)該首先考慮外耳道和中耳手術(shù)。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴有外耳道閉鎖者,則先進(jìn)行耳廓再造術(shù),以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù),條件許可,也可以將耳廓再造術(shù)及中耳術(shù)結(jié)合在一起進(jìn)行。
2、對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重的頜面畸形的人,一般宜先行頜面部的整形術(shù),否則無法使再造耳處于合適的位置上。
3、耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理,再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭(zhēng)取在學(xué)齡完成,一般以6歲以后為宜。
1.對(duì)于雙側(cè)小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的患者,手術(shù)人員應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的患者,應(yīng)先進(jìn)行耳廓再造,然后根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)。如果條件允許,耳廓再造也可以與中耳結(jié)合。
2.對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面畸形的人,一般應(yīng)先進(jìn)行頜面部整形,否則不能使再造耳處于適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>
3.耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展。為了不影響他們的心理,應(yīng)盡量在學(xué)齡完成再造耳手術(shù),一般在6歲以后。
1、雙側(cè)小耳畸形并且有外耳道閉鎖的人
小耳是在胚胎期第一腮弓沒有正常發(fā)育而導(dǎo)致耳部畸形狀態(tài),大多數(shù)情況下只影響美觀而不影響聽力,但是,如果是雙側(cè)小耳畸形的同時(shí)還出現(xiàn)了外耳道的閉鎖癥狀,那么就會(huì)對(duì)聽力造成影響,這種情況下,可以選服務(wù)好的耳再造手術(shù),在解決外耳道閉鎖的情況后再進(jìn)行耳廓再造術(shù),也可以兩種手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,這樣不僅可以讓患者恢復(fù)一定的聽力,而且還可以在耳再造手術(shù)之后解決雙側(cè)小耳畸形的情況。
2、耳廓缺損的少年兒童
耳廓如果不完整不但會(huì)影響美觀,而且還會(huì)受人他人的嘲笑,對(duì)于身心正在發(fā)育的少年兒童來說無疑是一個(gè)巨大的打擊,會(huì)因?yàn)楸煌瑢W(xué)嘲笑而影響心理的正常發(fā)育。因此,耳廓出現(xiàn)缺損的少年兒童可以接受耳再造手術(shù),通過進(jìn)行耳再造手術(shù),將受到缺損的耳廓補(bǔ)充完整。但是,耳再造手術(shù)盡量在學(xué)齡期進(jìn)行,并且以六周歲以后為宜。
1、6、7、8肋聯(lián)合處軟骨外側(cè)胸壁及耳后乳突區(qū)伴有炎癥、瘢痕者。
2、耳部及周邊有炎癥、較多瘢痕者暫時(shí)不宜行該手術(shù)。
3、有血液病、或其他傳染性疾病者。
4、長期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。
5、有心理障礙、期望值過高以及對(duì)耳部輪廓形態(tài)過于苛刻者。
6、月經(jīng)期和哺乳期婦女、年老體弱者。
耳整容整形醫(yī)生專家--余文林
余文林專家教授,整形美容外科博士研究生、博士后,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修補(bǔ)復(fù)建外科專業(yè)委員會(huì)皮瓣學(xué)組委員會(huì)。從事20多年,深耕細(xì)作整形科,營造真真正正"活"耳朵里面。(編輯3001)
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