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延邊體表疤痕修復(fù)會(huì)影響汗腺功能么

2024-06-07 22:07:29 來(lái)源:美麗無(wú)憂網(wǎng) 類(lèi)型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:44

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延邊體表疤痕修復(fù)會(huì)影響汗腺功能么

影響體表疤痕修復(fù)治療的不利因素主要有年齡、皮膚張力、皮膚色素等因素。對(duì)于影響體表疤痕修復(fù)治療的不利因素,有疤痕的患者應(yīng)該格外注意,對(duì)于感染等問(wèn)題應(yīng)該盡量避免。

疤痕的面積大,程度嚴(yán)重(如凸起、凹陷、色素沉積等程度嚴(yán)重)或者是特殊的疤痕(疤痕疙瘩)等,會(huì)加大疤痕治療的難度,延長(zhǎng)體表疤痕修復(fù)的時(shí)間。

一.延邊體表體表疤痕修復(fù)會(huì)影響汗腺功能么

1、疤痕切除:首先是徹底切除疤痕組織,以利于功能的完全恢復(fù)和移植皮片的成活。切除的疤痕緣宜呈大鋸齒狀,避免呈直線形。疤痕切除后,兩側(cè)減張切開(kāi)要超過(guò)側(cè)面中線,然后移植皮片進(jìn)行修復(fù)。

2、皮片的設(shè)計(jì)和制備:由于兵兵疤痕攣縮尚不是***嚴(yán)重,疤痕還不是過(guò)深,專(zhuān)家采取中厚皮片移植,根據(jù)創(chuàng)面大小在下腹部設(shè)計(jì)切口,切口在臍以下,按疤痕區(qū)所形成的大小切取中厚皮片。

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3、中厚皮片與受區(qū)的結(jié)合:皮片與兩側(cè)創(chuàng)緣固定,并保持一定張力,將皮片縫合固定,加壓包扎。

4、下腹供皮區(qū)處理:將創(chuàng)面皮膚縫合,切口加壓包扎。

二.影響美觀的淺表性體表疤痕修復(fù)的治療方法

①瘢痕較窄(寬度<2cm)時(shí),一次性手術(shù)切除直接縫合,可根據(jù)瘢痕長(zhǎng)軸與皮紋方向的不同適當(dāng)采用Z成形術(shù)改變切口方向盡可能與皮紋一致;

②瘢痕寬度在2-5cm,可以分2-3次切除縫合,前幾次手術(shù)應(yīng)盡量在瘢痕內(nèi)切口,之后一次手術(shù)應(yīng)注意改變切口方向盡可能與皮紋一致;

③如瘢痕寬度>5cm,良好采用皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)治療,美觀效果會(huì)獲得較好的修復(fù);

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④扁平瘢痕由痤瘡引起者,面積較廣時(shí)良好采用皮膚磨削術(shù),散在少量可用超脈沖二氧化碳激光去除“坑”邊緣高起皮膚加以改善;

三. 影響疤痕治療的因素

1、皮膚色素:有色人色素細(xì)胞較多,也容易受激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期容易發(fā)生。

2、感染:反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露,肉芽組織過(guò)度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

3、異物落入創(chuàng)面:灰塵、滑石粉、光纖以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。

4、皮膚張力:包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等。

5、年齡:青年人容易發(fā)生,特別是10-20歲發(fā)生增生性疤痕比率很高,主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致。

6、其它因素:切口與皮膚的角度,垂直于皮膚的切開(kāi),愈合后疤痕比較細(xì);傾斜的角度越大,真皮的疤痕就越寬,皮膚畸形就越明顯。另外還有創(chuàng)面的深度和創(chuàng)面的愈合時(shí)間。(編輯3001)

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