上頜多生牙拔除術(shù)是很多人都經(jīng)歷過的，榆林上頜多生牙拔除術(shù)可持續(xù)時(shí)間及護(hù)理？上頜多生牙拔除術(shù)對(duì)身體的影響有哪些呢？上頜多生牙拔除術(shù)的術(shù)后護(hù)理有哪些？上頜多生牙拔除術(shù)后注意問題：1.上頜多生牙拔除術(shù)后創(chuàng)口上的紗布或棉球，需咬住約半小時(shí)至45分鐘才能吐去，咬住紗布時(shí)，若有口水請(qǐng)正常咽下。

一.榆林上頜多生牙拔除術(shù)可持續(xù)時(shí)間及護(hù)理

1臨床資料

1.1一般資料：本組120例心血管病患者，男68例，女52例，年齡62～85歲，平均72歲，高血壓45例，冠心病32例，冠心病伴高血壓25例，風(fēng)心病4例，肺心病11例，心肌病3例，上頜多生牙拔除術(shù)指征為牙周炎，殘根、殘冠及個(gè)別因鑲牙需要拔除之牙。

1.2治療及結(jié)果：本組術(shù)前均明確診斷，并做心電圖、血尿常規(guī)及生命體征檢查，對(duì)癥分別采取強(qiáng)心、利尿減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心肌收縮力，糾正心律不齊，降低血壓，鎮(zhèn)靜安神和心理治療。經(jīng)上述治療后，血壓在手術(shù)安全范圍內(nèi)（＜160／95mmHg），心功能屬代償期II級(jí)以下，常規(guī)心電圖無危險(xiǎn)指征，無各種陣發(fā)性心律失常，穩(wěn)定型心絞痛。手術(shù)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，用2%利多卡因局麻，未加入腎上腺素，在無痛前提下，快速上頜多生牙拔除術(shù)，上頜多生牙拔除術(shù)結(jié)束后,繼續(xù)觀察心電監(jiān)護(hù)30min，其間若有異常應(yīng)立即對(duì)癥治療，以防意外發(fā)生。在心電監(jiān)護(hù)過程中有9例患者術(shù)中，2例患者術(shù)后出現(xiàn)心率加快，一過性血壓升高，無高血壓危象發(fā)生,及時(shí)內(nèi)科對(duì)癥處理后緩解。上頜多生牙拔除術(shù)后囑患者在門診休息1h，確信上頜多生牙拔除術(shù)創(chuàng)口無明顯出血，患者無其他不適時(shí)方可離院。其余109例均順利完成上頜多生牙拔除術(shù)，無并發(fā)癥發(fā)生。

2討論

紗布卷吐掉以后，當(dāng)天不要大聲說笑或用力吐痰、吐口水，不能用舌頭去舔傷口，更不要吮吸創(chuàng)口，以免負(fù)壓引起出血，上頜多生牙拔除術(shù)2小時(shí)后方可進(jìn)食，但不能用患側(cè)咀嚼，切忌吃太燙或咀嚼硬的食物以及攝入煙酒等刺激品。

二. 現(xiàn)將牙拔除術(shù)的手術(shù)配合及綜合護(hù)理情況報(bào)告如下

1臨床資料

本組施行牙拔除術(shù)的200例老年患者中，男105例，女95例，年齡58～93歲，平均75歲。其中76例經(jīng)內(nèi)科確診患有冠心病、高血壓等病癥，有1例出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短等不良反應(yīng)。所有患者經(jīng)對(duì)癥治療及護(hù)理，癥狀基本緩解，均順利完成上頜多生牙拔除術(shù)。

2術(shù)前護(hù)理

做好老年患者及其家屬的心理護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要一環(huán)。增強(qiáng)護(hù)患溝通與合作正越來越受到重視，需要與患者建立融洽的關(guān)系，減少誘發(fā)心臟病的因素。由于患者懼怕上頜多生牙拔除術(shù)的疼痛，并且老年人的機(jī)體功能逐漸衰退，免疫和代償能力均降低，故易在術(shù)前出現(xiàn)焦慮不安、恐慌、緊張等不良心理反應(yīng)。因此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)、熱情地接待患者，給予安慰和鼓勵(lì)，通過親切的交談了解患者的心理狀態(tài)，適當(dāng)介紹病情、麻醉與術(shù)后注意事項(xiàng)、用藥情況，鼓勵(lì)患者積極配合手術(shù)。

三. 關(guān)鍵就在于上頜多生牙拔除術(shù)傷口處高質(zhì)量的血凝塊成形

1、比較初的幾天不適是很正常的，通常止痛藥就可以緩解。建議術(shù)后立即口服止疼藥而不是等疼痛發(fā)生再服用。疼痛的預(yù)防往往比疼痛發(fā)生后再去緩解更有效。常見的有布洛芬和苯酮苯丙酸。若有些止痛藥含有可待因，則需要咨詢您的醫(yī)生，因?yàn)檫@類藥物哮喘病人是禁止使用的。避免使用阿司匹林，因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)導(dǎo)致上頜多生牙拔除術(shù)部位出血不止。

2、術(shù)后回家需靜養(yǎng)，至少12-24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。當(dāng)晚睡覺時(shí)請(qǐng)用枕頭墊高。盡量在2-3天內(nèi)避免彎腰和舉重物。

3、如果術(shù)后6小時(shí)仍感覺上頜多生牙拔除術(shù)一側(cè)麻木，請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)生。

4、如何控制出血：一般而言，術(shù)后咬棉卷30-45分鐘。如果30-45分鐘之后還是持續(xù)出血，可以將醫(yī)生給你的消毒棉卷再咬30-45分鐘。有些人被嚇到是覺得血流得太多了,其實(shí)是因?yàn)樯倭康难淮罅康目谒旌狭耍瓷先ズ芏喽选?/p>

5、24小時(shí)之內(nèi)不得漱口，24小時(shí)之后可用溫鹽水或者醫(yī)生給予的藥用漱口水整天漱口4次。請(qǐng)確保進(jìn)食之后用水漱干凈了傷口周圍的食物殘?jiān)?。?qǐng)記?。狠p輕吐掉，不可用力！

6、醫(yī)生可能會(huì)建議您用藥用性漱口水，比如復(fù)方氯己定含漱液（口泰）含漱十天，用來殺菌。

7、術(shù)后的3-4天要小心不要去破壞傷口處的血凝塊，可以用干凈的棉紗布輕輕擦拭傷口周圍。如果術(shù)后腫脹明顯（比如智齒拔除術(shù)），導(dǎo)致張口困難無法洗牙的話，漱口水是非常有必要的。

8、術(shù)后1-2天進(jìn)流質(zhì)或軟食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維他命C或許有幫助。術(shù)后3-4天避免辛辣食物、熱飲、碳酸飲料,以免刺激或者灼傷傷口。

9、請(qǐng)遵醫(yī)囑按時(shí)口服抗生素，定時(shí)足量。

10、術(shù)后可能會(huì)發(fā)生疼痛及腫脹，尤其是智齒拔除，在術(shù)后2-3天將達(dá)到峰值。建議在術(shù)后當(dāng)天冰敷（敷15分鐘，停15分鐘）直到上床睡覺，能夠在很大程度上降低術(shù)后反應(yīng)。36小時(shí)之后熱敷有利于消腫及緩解疼痛。

11、智齒拔除術(shù)后建議做適當(dāng)?shù)拈_閉口運(yùn)動(dòng)，注意要輕柔，避免太用力和張口太大。這樣做的目的主要是用來預(yù)防牙關(guān)緊閉癥的發(fā)生。

您可能看到或舌頭無意中感覺到原來拔過牙的地方出現(xiàn)了一小片骨頭碎片，這是完全正常并且不會(huì)對(duì)身體造成傷害的，不用恐慌。您可以等它自己掉或者讓醫(yī)生給您拔掉。（編輯3001）