眼部形態(tài)對眼部甚至臉部個整體形象都有影響，上瞼下垂是比較普遍的眼部問題，先性上眼瞼下垂安全的方法？常見的矯正方法有哪些？

一.先性上眼瞼下垂安全的方法

1、先天性上瞼下垂，應早期手術矯正，尤其單側下垂遮擋瞳孔者更應爭取早期手術，以防形成弱視。如果合并弱視，可行上瞼下垂矯正術，并積極治療弱視。如果視力正常，可在年齡稍大時手術，保證在局麻條件下完成，術后效果更佳。

2、后天性上瞼下垂首先要對因治療，如果對因久治無效時再慎重考慮手術。對于合并其他眼肌麻痹、重癥肌無力患者，手術需慎重。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷腺苷、維生素B1，或新斯的明，提高肌肉的活動功能。

提上瞼肌腱膜修補術：適用于外傷、老年性退變等原因所致的獲得性腱膜性上瞼下垂，提上瞼肌肌力≥10mm。提上瞼肌折疊術：適用于輕中度先天性提上瞼肌發(fā)育不良型上瞼下垂，提上瞼肌肌力≥10mm的腱膜性上瞼下垂。

二.先性上眼瞼下垂方法

1、術后兩眼平視時瞳孔完全外露，瞼裂高度、寬度、輪廓、上瞼皮膚皺褶和睫毛傾斜角度均應對稱。

2、瞼緣弧度平順自然，無內(nèi)外翻。

3、能保持正常的眼瞼開閉功能、瞬目反射及瞼球運動協(xié)調(diào)。

4、眼肌保持平衡無復視或斜視。

三.緩解上眼瞼下垂的方法

1、上瞼提肌縮短術

采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂者。

2、額肌筋膜懸吊法

這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術效果。

3、額肌瓣法

這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。這種手術的優(yōu)點是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口，就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。

四. 上眼瞼下垂的原因大致可歸納為三類：

1、機械因素：主要是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上瞼肌不能把上瞼充分提起。

2、肌原性因素：重癥肌無力時可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂，雙側或單側均可。其特點為晨輕夜重，有時也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯減輕或者消失者，將有助于傷明確診治。手術或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂，診斷更易確定。

3、神經(jīng)源性因素：見于各種原因引起的動眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的Horner氏綜合征時，也可發(fā)生輕度的上瞼下垂。

常見的先性上眼瞼下垂方法主要有兩種：

1、提上瞼肌縮短術

這種上瞼下垂矯正術，主要有內(nèi)切口法和外切口兩種術式。根據(jù)不同的情況，所選擇的術式是不一樣的。此種手術方法治療下垂的眼皮，可以很好的保持肌肉原有的運動方向的，所以術后比較符合眼睛的生理要求，術后效果也會更加的理想。

2、額肌提吊術

額肌提吊術主要就是利用特殊材料，或者組織的幫助，來聯(lián)結瞼板以及額肌的，然后需要間接的利用額肌的肌力，達到治療上瞼下垂的目的。此方法所采用的特殊材料植入皮膚后，是不會被排斥的，而且術后瞼裂的高度，以及眼瞼的形態(tài)比較穩(wěn)定。（編輯3001）