全鼻缺損多發(fā)生于外傷或鼻的腫瘤。例如咬傷，尤其幼時被鼠、兔、豬等動物咬傷，或者是意外傷害導(dǎo)致的鼻部缺損。鼻部缺損會造成極端的丑態(tài)。只能通過全鼻缺損修復(fù)手術(shù)方法再造全鼻。鼻缺損修復(fù)手術(shù)會對身體造成危害嗎？

一.鼻缺損修復(fù)手術(shù)會對身體造成危害嗎

1、鼻背瘢痕攣縮畸形的治療，應(yīng)施行支架結(jié)構(gòu)的復(fù)位和植皮術(shù)相結(jié)合，才能取得良好的療效。修復(fù)鼻背的創(chuàng)面，應(yīng)用皮片或皮瓣，視刨面的深淺確定。

2、鼻翼缺損鼻翼緣因直線縫合瘢痕所引起的切跡狀缺口畸形，可應(yīng)用Z成形術(shù)改正。鼻翼緣的缺損，可用局部翻轉(zhuǎn)成襯里，然后在鼻翼面上移植皮片修復(fù)。鼻翼部較小的全層缺損，適合應(yīng)用耳廓復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)。如果缺損較大，則應(yīng)用局部皮瓣如鼻唇溝或額部皮瓣來修復(fù)。

3、半鼻缺損或全鼻缺損，多由燒傷等原因造成，鼻部結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，除鼻部皮膚的缺損外。常伴有鼻軟骨甚至鼻骨的缺損。這種鼻缺損的治療，需在額部埋置擴張器，經(jīng)過約3個月的注水?dāng)U張后，應(yīng)用額部皮瓣行鼻再造或部分再造，缺損的鼻支架常以肋軟骨替代。在進(jìn)行鼻再造手術(shù)以后，還要經(jīng)過再造鼻斷蒂。再造鼻修整等手術(shù)，這樣一個栩栩如牛的鼻子就塑造出來了。

二. 鼻缺損修復(fù)的手術(shù)過程主要分為八個步驟：

1、對患者的鼻部情況進(jìn)行詳細(xì)研究。缺損位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮膚比較厚、組織較為特殊。

2、做鼻缺損修復(fù)術(shù)前設(shè)計。鼻部手術(shù)設(shè)計應(yīng)按鼻美學(xué)單位進(jìn)行，若不夠一個單位時應(yīng)擴大，如大于一個單位，則應(yīng)縮小至一個單位或擴大至兩個單位。

3、鼻缺損修復(fù)麻醉。成人可局部侵潤麻醉。

4、鼻缺損修復(fù)手術(shù)切除。缺損周圍皮膚修剪整齊，瘢痕應(yīng)完全切除，充分松解攣縮，使移位的組織復(fù)位。

5、止血。創(chuàng)面徹底止血。

6、取下皮瓣。按缺損面積及形狀稍做放大采取布樣，在耳后顱角部位設(shè)計取皮范圍，取下帶脂肪的皮膚，修剪成全厚皮片備用，供區(qū)兩側(cè)皮下稍做分離后，即可分層關(guān)閉。

7、移植皮瓣。將皮片移植于鼻部缺損創(chuàng)面上，縫合，壓力包扎。

8、包扎。耳后傷口清潔后用紗布棉墊行單耳包扎，鼻部植皮區(qū)包堆外用紗布覆蓋。

三. 鼻缺損修復(fù)手術(shù)方法包括.

1、復(fù)合組織移植法：適用于鼻尖缺損如涉及范圍不廣者。

2、全皮片移植法：適用于鼻尖腫瘤或瘢痕切除后缺損。

3、鼻背“V—Y”推進(jìn)皮瓣法：適用于鼻尖上段和鼻翼內(nèi)上緣的皮膚缺損者。

鼻缺損矯正是一種外科造型藝術(shù),必須應(yīng)用整形外科的原則和方法,精心設(shè)計,精巧施術(shù),方能獲得滿意效果.整形外科醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況,制定相應(yīng)的手術(shù)方案,采用不同的方法進(jìn)行修復(fù)。

全鼻缺損的修復(fù)稱為鼻再造術(shù),包括襯里、外被皮膚和支架三個主要組成部分的隆鼻修復(fù).整形外科醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況,制定相應(yīng)的手術(shù)方案。（編輯3001）