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鼻翼缺損作為鼻部缺損的重要內(nèi)容之一,其修復(fù)方法很多。鼻翼組織“缺損”,包括組織“缺少”和組織“受損”兩個(gè)方面。桂林鼻翼凹陷及缺損修復(fù)術(shù)蘊(yùn)含的風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥有哪些?鼻翼缺損怎么選擇修復(fù)方法?修復(fù)方法的選擇,來(lái)源于對(duì)鼻翼缺損的原因、范圍、程度的診斷和醫(yī)師、患者、病情三方面因素的相互作用。
如果鼻子不好看,就會(huì)直接判斷出這個(gè)人的長(zhǎng)相也不是很好看,所以鼻翼缺損修復(fù)就成為了大家改善鼻型的重要方法。鼻翼通常是指鼻尖兩側(cè)的部分,由皮膚、皮下軟組織及軟骨組成.鼻翼的缺損多見(jiàn)于外傷,如切割傷、動(dòng)物咬傷、燒傷等等,另外鼻翼緣腫瘤切除手術(shù)后也會(huì)造成缺損.而鼻翼的缺損不僅妨礙鼻子的正常生理功能,且有損容貌。
(1)局部皮瓣修復(fù)法
對(duì)于鼻翼缺損組織不多,其附近組織正常而沒(méi)有明顯瘢痕時(shí),可采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣與游離皮片聯(lián)合運(yùn)用的方法修復(fù)。
1、局部組織移植修復(fù)方法局部組織移植是鼻翼凹陷及缺損修復(fù)術(shù)的一種常見(jiàn)方法。它包括以下幾個(gè)步驟:
1.去傷口和準(zhǔn)備移植區(qū)域:首先,外科醫(yī)生會(huì)去傷口周?chē)膲乃澜M織和殘余的瘢痕組織,為接下來(lái)的修復(fù)工作做準(zhǔn)備。
2.移植組織的選擇:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生會(huì)選擇合適的移植組織。常用的移植組織包括額部皮瓣、頰黏膜瓣和耳軟骨等。
3.移植組織的收集和移植:醫(yī)生會(huì)從患者身體其他部位取得合適的組織,如額部皮瓣,然后將其移植到鼻翼缺損處。移植后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行縫合和固定,確保組織的正常愈合和成活。
4.修復(fù)后的護(hù)理:修復(fù)后,患者需要定期進(jìn)行復(fù)診,以確保傷口的愈合和修復(fù)效果的穩(wěn)定。
2、自體軟骨移植修復(fù)方法
1、鄰近皮瓣法:該手術(shù)方法是在鼻翼外側(cè)鼻唇溝設(shè)計(jì)皮瓣立即轉(zhuǎn)移,以修復(fù)鼻翼。如果缺損較大,可以自耳后區(qū)切取帶有軟骨的耳廓組織埋藏在鼻唇溝內(nèi),再在3周后連同鼻唇溝皮瓣移植修復(fù)。因?yàn)橛熊浌锹毞Q(chēng),所以手術(shù)后能夠有比較好的外形。
2、皮片移植法:手術(shù)是在鼻翼缺損的上方翻轉(zhuǎn)一塊組織瓣,向下方折疊鼻翼作為襯里,并在其上創(chuàng)面用全厚皮片移植進(jìn)行修復(fù)的方法。
3、顳部皮瓣法:當(dāng)鼻翼全部缺損而無(wú)法應(yīng)用上述方法進(jìn)行修復(fù)的時(shí)候,可以在顳部沿顳淺動(dòng)脈走向設(shè)計(jì)的鐮狀皮瓣。移植時(shí)需經(jīng)一次延遲手術(shù),同時(shí)將皮瓣遠(yuǎn)端折疊或者預(yù)先植以皮片作為襯里,延遲10-14天后將皮瓣移植到鼻翼缺損處,顳部創(chuàng)面需要暫時(shí)以皮片覆蓋,然后3周后斷蒂縫回原處。此方法的皮瓣大部分均為頭皮,僅利用鬢角部的皮膚來(lái)鼻翼凹陷及缺損修復(fù)術(shù),所以術(shù)后面部遺留的疤痕不明顯。
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