人工材料也是很常見的外耳人造材料，但是人工材料畢意是異物，被排出是其必定結(jié)果，特殊是在肌膚較薄的耳垂。當(dāng)然，對于年老體弱、較嚴(yán)重的耳朵瘢痕、胸壁疾患或由于患者本人意愿等不適合切取自體肋軟骨的病人，可以思考用合成材料做耳支架，但術(shù)后要定期觀察。耳輪缺失整形美容適應(yīng)6類人群？

幾歲修復(fù)耳輪缺失好？

從耳輪缺失修復(fù)患者的生理年齡來看，3歲兒童的耳廓已達(dá)成人的85%，兒童期耳廓生長迅速，10歲以后耳廓寬度幾乎停止生長，耳輪至乳突的距離亦在這以后維持不變。耳廓的長度隨年齡的增長逐漸生長，5到10歲間的兒童，耳廓的長度僅比成人小數(shù)毫米，主要為軟骨部分小，耳垂部分則和成人差不多。

目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴(kuò)張大，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，因此手術(shù)分兩次進(jìn)行，耳輪缺失再造二次手術(shù)間隔兩個月。

耳輪缺失修復(fù)目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴(kuò)張大，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，因此手術(shù)分兩次進(jìn)行，具體操作如下：次為放置擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一般在局麻下進(jìn)行。一周后拆線，開始注水，總共需要三周時間。

缺損大于1/3者，可在缺損處植入軟骨支架，耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復(fù)原則，以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴(kuò)張器擴(kuò)伸皮瓣修復(fù)缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉(zhuǎn)至缺損緣作“鑲邊”修復(fù)。

耳輪缺失整形美容適應(yīng)6類人群

1、耳輪缺損直接縫正當(dāng)：對外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法，方法是切開缺口邊沿作適當(dāng)輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合，耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形，若耳輪缺損稍大，占全耳輪1/3時，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離，將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。

2、耳輪缺損耳后皮瓣推進(jìn)法：耳輪邊沿有薄而均勻、輕度缺損時，沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線，切開皮膚、皮下組織，于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣，將其前移于耳輪邊沿處，折疊形成新的耳輪，或沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪，必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣，油紗卷前后塑身固定，供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。

3、耳輪缺損耳前或耳后舌狀皮瓣法：適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復(fù)，根據(jù)耳輪缺損的大小，在耳前或耳后設(shè)計蒂在上方的舌狀皮瓣，寬約2-3厘米，轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)，供區(qū)直接縫合，對于缺損較大者，應(yīng)取耳甲腔軟骨條行耳軟骨緣軟骨再造，而后用舌狀瓣覆蓋包埋。

曙光耳輪缺失修復(fù)的適應(yīng)癥

1、耳輪缺損的程度不一樣，或大或小；

2、耳輪缺損；

3、除耳輪缺損外，耳部其它結(jié)構(gòu)可完好正常；

4、雙耳缺損程度不一，也可單耳缺損。（編輯3001）