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下頜阻生智齒疼痛時吃止痛藥是有效的,在下頜阻生智齒的時候,醫(yī)生一般會進行麻藥的注射等,這種藥勁過了以后會有比較明顯的疼痛,可在局麻下搔刮牙槽窩,徹底沖洗、消毒,然后用碘仿紗條或干槽湖劑填塞牙槽窩,即可達到止疼和消炎的目的,一般要一周左右病愈。在治療期間不要吃一些硬的食物,以軟爛易消化的食物為主,注意口腔的清潔,千萬不要因為口腔不潔凈而引起發(fā)炎,這樣會增加疼痛感。清潔口腔時不要洗牙,可以用清水漱口,注意適當(dāng)休息,不要熬夜,盡量少說話。下頜阻生智齒是否真的安全,下頜阻生智齒的作用原理及安全性?
1.急性期:不同程度發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲減退、脈快、大便秘結(jié)。局部脹痛,嚴重時可跳痛并放射至耳顳區(qū),伴不同程度張口困難及吞咽困難。
2.慢性期:無明顯全身癥狀,有反復(fù)發(fā)作冠周炎史。慢性期也可有急性發(fā)作。
3.并發(fā)癥:牙槽膿腫(頜骨骨膜炎)形成,患牙周圍及齦頰溝處膨隆。如在骨膜下形成膿腫,相應(yīng)下頜骨區(qū)腫脹、變硬、齦頰淘變平、壓痛,如形成黏膜下膿腫可觸及波動感。沿筋膜間隙擴散:可引起咬肌、頰、頜下、翼頜、咽旁等間隙感染,以及頜骨骨髓炎。下頜阻生智齒診療:
1、全身診療:根據(jù)病情選用抗菌藥物或內(nèi)服清熱、解毒的中草藥進行診療。
2、局部診療:智齒冠周炎的局部診療很重要。每日可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。
六種情況智齒該拔
1.冠周炎反復(fù)發(fā)作。智齒水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等,導(dǎo)致牙冠不能完全萌出,有牙齦覆蓋在牙齒表面,牙齒、牙齦間隙常有食物殘留,不易清潔,易誘發(fā)冠周炎。炎癥控制不好,會出現(xiàn)面部腫脹,導(dǎo)致頜面部多間隙感染。這種情況智齒必須拔掉。
2.阻生牙本身齲壞。智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙,或位置不正、窩洞發(fā)生在牙齒鄰面、位置較深等,一般建議拔掉,否則可能引發(fā)神經(jīng)痛、牙髓炎。
3.智齒前傾。如不及時拔掉,常可導(dǎo)致智齒和第二磨牙丟失,嚴重影響咀嚼功能。
4.無對合的第三磨牙。智齒會一直長高,與對合牙槽黏膜接觸,導(dǎo)致黏膜病變。食物還可能在牙齒一高一低所形成的牙縫中長期殘留,難以清潔,使牙床發(fā)炎。
5.矯正畸形牙齒。智齒的萌出擠占空間,可能會導(dǎo)致其他牙齒錯位、變形。為了排齊牙齒、保證矯正后不易復(fù)發(fā),也需要拔出。
6.有誘發(fā)顳頜關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險。智齒萌出位置異常,導(dǎo)致咬合關(guān)系錯亂,影響顳頜關(guān)節(jié)正?;顒?,可能發(fā)生關(guān)節(jié)彈響、疼痛、開閉口受限、耳鳴等,需要拔掉。
通常拔后智齒后一個月會有新生的骨,這樣拔牙后的創(chuàng)口則會長好,但是完全好需要2-3個月。而且下頜阻生智齒后,痛的程度也會因人而異,對于疼痛每個人的感覺不一樣,有的較為敏感,自然痛得會嚴重一些。
1、到底什么時候下頜阻生智齒
曾有醫(yī)生指出,13-30歲是下頜阻生智齒的黃金時期。在12歲~18歲期間,應(yīng)去醫(yī)院給牙齒做一個“體檢”,看看智齒發(fā)育情況,以便及早診治,那時智齒根部還沒有形成,盡早手術(shù)創(chuàng)傷小,終生受益。30歲之后,人的身體代謝、免疫力都有下降,拔牙后創(chuàng)傷會增大,恢復(fù)相對較慢,遇到有基礎(chǔ)疾病的,還容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥。此外,懷孕前拔除可能引發(fā)疾病的阻生智齒。
2、什么樣的智齒需要被拔出?
去找牙醫(yī)拍個牙片,就知道你的智齒是正在作妖,還是乖乖長大沒啥影響。對口腔健康沒危害的極少數(shù)智齒可以保留,但如果是以下幾種情況,就要盡快拔掉了。
01、智齒蛀牙
如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。
02、侵犯鄰牙
通?;颊卟蛔灾?,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
03、不宜清潔
智齒向前、向后、向舌側(cè)、向頰側(cè)、甚至向下長,都可能產(chǎn)生危害。通常會導(dǎo)致與鄰牙間出現(xiàn)縫隙或凹槽,極易窩藏食物殘渣,也沒辦法完全清理干凈,長期這樣下去,將導(dǎo)致齲齒、牙髓炎、根尖炎等。
04、造成冠周炎
多數(shù)智齒萌出不完全,牙冠的一部分被牙齦包起來,形成盲袋。盲袋極容易藏食物殘渣,就像貔貅一樣,只進不出。終導(dǎo)致冠周軟組織紅腫、盲袋積膿,出現(xiàn)疼痛、開口困難、發(fā)熱等癥狀,并反復(fù)發(fā)作,嚴重時還會出現(xiàn)頜周間隙感染、下頜骨骨髓炎等。
05、咬合錯位
不是每個人四個智齒都會長齊的。如果智齒萌出來的時候,對側(cè)位置沒有相抗衡的智齒長出來,就很容易造成智齒沒有對應(yīng)咬合,從而造成咬合異常。
06、阻生齒
通常這是討厭的一種,病人因為不一定有感覺而常常忽略。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果出現(xiàn)疼痛或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就需要拔除了。
1.智慧牙的萌出空間不足、位置不正,本身有齲壞,或引起前面的鄰牙齲壞者;
2.沒有咀嚼功能,或引起食物嵌塞,無法清潔者;
3.可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、彈響)誘因的智慧牙;
4.智齒強行萌出擠壓前方的牙齒者;
5.計劃懷孕的青年女性,可以考慮在孕前拔除阻生智慧牙,避免妊娠期間發(fā)生冠周炎。在妊娠期間發(fā)生冠周炎,處理的難度比平時要高很多。(編輯3001)
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