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唐山東方麗人美容整形醫(yī)院由吳建明教授親診小耳畸形,先天性小耳畸形(Microtia),或稱為先天性外中耳畸形,表現(xiàn)為重度耳廓發(fā)育不全、有外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形,而內(nèi)耳發(fā)育多為正常,通過骨傳導(dǎo)有一定聽力。需要通過全耳郭再造和聽功能再造手術(shù)來治療。唐山耳畸形修復(fù)舒展手術(shù)哪幾種方法比較安全?
耳畸形修復(fù)舒展手術(shù)的操作方法,是通過硅膠做而成的一個擴(kuò)張性的囊,來植入耳朵的再造位置的皮膚下面,通常植入一個星期以后,需要不停的往這個擴(kuò)張的囊里面注進(jìn)生理鹽水,一星期需要注入3次,并且慢慢的擴(kuò)大耳朵的局部皮膚組織,為手術(shù)再造耳朵體現(xiàn)實(shí)施出一定容量的皮膚狀況,30天左右時(shí)候后,耳朵的皮膚擴(kuò)大手術(shù)就能夠結(jié)束,同時(shí)需要住院30天時(shí)間。等一個月以后,再進(jìn)行自體軟骨耳朵的再造手術(shù)。
1、:耳廓或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。
對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織較大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
2、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時(shí)有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟疊。
3、:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。
對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
這種手術(shù)一般要分3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個月,注水完成后休養(yǎng)1個月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個月可對再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。這種方法雖然治療時(shí)間長,患者痛苦相對較大,但對于耳朵后面皮膚小、皮膚厚的患者較好選用皮膚擴(kuò)張的方法。
二期修復(fù),大概在3-6個月之后,進(jìn)行外耳輪廓的再造,手術(shù)時(shí)間需要大概一個月左右,一般都是利用孩子假期的時(shí)間進(jìn)行全面修復(fù),進(jìn)行先天性耳朵畸形矯正的時(shí)候需要注意下面幾個問題:
1、首先要對患者進(jìn)行全面的身體檢查,了解病史,拍攝耳部輪廓的全面的x光片進(jìn)行參考。
2、和患者的家人進(jìn)行手術(shù)的溝通,確定手術(shù)的步驟、過程以及治療辦法。
3、術(shù)前一日洗頭,去掉耳朵周圍的毛發(fā),女性要把頭發(fā)梳起來。
4、做好心理準(zhǔn)備,保證手術(shù)部位的清潔,避免感染。(編輯3001)
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