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耳朵是人體比較重要的一個部位,但是在生活當中,有很多人由于天生遺傳因素導致耳朵有缺陷,從而令自身形象大打折扣,因此很多的愛美之人想通過做外耳再造??聘纳七@一情況。目前外耳再造手分為兩種,其中包括擴張皮瓣法外耳再造術(shù)和非擴張法外耳再造術(shù)。外耳再造??普问中g(shù)都有后遺癥嗎?
擴張皮瓣外耳再造是一種應(yīng)用廣泛、效果理想的方法,但術(shù)后受者也應(yīng)做好護理工作。
第Ⅰ次手術(shù),根據(jù)擬再造耳廓的大小,位置和局部情況選擇合適大小和形狀的擴張器埋入耳后正常皮膚的皮下,保留耳后筋膜留于擴張器深面。手術(shù)多在局麻下手術(shù),5歲以上患兒一般能耐受。切口選在耳后發(fā)際內(nèi)1.5cm處,切口線與耳廓長軸平行。手術(shù)中擴張皮下放一引流,2—3天去除,7—10天折線后定期注水擴張,其目的有二:一是增加局部皮膚的面積,以更多的正常皮膚覆蓋Ⅱ期手術(shù)中所埋入的耳廓支架;二是通過擴張使局部皮膚稍有變薄,使再造的耳部更為逼真。經(jīng)過約2—3個月的皮膚擴張,即可以施行Ⅱ期手術(shù)。
首先期為擴張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后,較好能持續(xù)擴張3~6個月時間,這樣二期手術(shù)時,皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
第二期為耳廓再造,即在術(shù)中取肋軟骨進行雕刻而支架,再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進行,住院時間約10~14天。此期術(shù)后休息約半年時間,待再造耳廓基本穩(wěn)定,瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。
第三期是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完好逼真。(編輯3001)
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