安陽重重上瞼下垂手術(shù)怎么去避免后遺癥？上眼瞼下垂，不僅讓眼睛看起來大失美觀，重要的是影響視力，影響日常正常生活，所以嚴(yán)重一點(diǎn)的上眼瞼下垂好是進(jìn)行上瞼下垂矯正手術(shù)。要想在手術(shù)后眼睛更加美麗動人，就要知道手術(shù)完成后是什么樣的效果。下面就請安陽時光整形美容醫(yī)院的醫(yī)師為我們介紹重上瞼下垂手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。

一.安陽重重上瞼下垂手術(shù)怎么去避免后遺癥

1、選擇好的手術(shù)方式：額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應(yīng)有功能存在。輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正。

2、調(diào)整好瞼裂的高度：這個是個重點(diǎn)，因?yàn)槿绻^低就達(dá)不到很好的矯正效果，如果過高就更加嚴(yán)重了會導(dǎo)致眼瞼外翻，這個主要根據(jù)醫(yī)生的判斷來進(jìn)行的。

3、保留上瞼的收縮功能：用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣都保留有良好的收縮功能，這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。

4、兩側(cè)要對稱：這個對醫(yī)生的技藝是一個不小的要求，因?yàn)楸仨氉龅絻蛇呇劬Φ膶ΨQ性，如果稍有差池就會讓眼睛一高一低了。

5、手術(shù)方法適當(dāng)：嚴(yán)格說來每一種整形美容術(shù)都會有不同的方式，例如做雙眼皮就會有多種方法渠道，上瞼下垂矯正術(shù)也是一樣，這里所說的手術(shù)方法適當(dāng)是告訴大家要選擇合適自己的那一種。

二.重上瞼下垂手術(shù)過程是怎樣的

2、于瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界，在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開，即進(jìn)入眶隔后間隙。

3、用拉鉤向上拉開眶隔內(nèi)的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，繼續(xù)在眶隔后間隙內(nèi)（眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間）向上分離。在距瞼板上緣10mm處，可見橫向走形的節(jié)制韌帶，沿該韌帶繼續(xù)向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。

4、翻轉(zhuǎn)上瞼，將眼瞼保護(hù)器置于分離好的上瞼提肌腱膜處，托起上瞼，顯露好上穹隆結(jié)膜。于穹隆結(jié)膜下注射麻藥0.5ml。注射時，進(jìn)針要淺，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結(jié)膜分離。

5、在外側(cè)（或內(nèi)側(cè)）穹隆部結(jié)膜做5mm長縱形切口，以鈍頭剪刀伸入切口結(jié)膜下潛行將結(jié)膜與muller肌分離。

6、將專用骨膜剝離器插入結(jié)膜下潛行。眼瞼復(fù)位后，于上瞼提肌近瞼板附著處一側(cè)縱向切開，用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜，在附著處剪斷上瞼提肌，抽出骨膜剝離器，繼在muller肌與結(jié)膜之間向上分離至所需高度。

7、將肌瓣向下牽拉，觀察內(nèi)眼角、外角的牽制力及方向，沿上瞼提肌兩側(cè)切口向上進(jìn)一步剪斷內(nèi)眼角、外角和節(jié)制韌帶。繼續(xù)肌肉向下牽引，測試肌肉的彈性。

8、將上瞼緣提到預(yù)矯正的高度，同時將上瞼提肌向下牽拉。估計(jì)上瞼提肌縮短的長度，在上瞼提肌切除線的上方，用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處，囑患者向上平視，觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后，在兩側(cè)各褥式埋線一針。

9、在埋線下方2~3mm處，剪除多余的上瞼提肌，為使肌瓣平復(fù)，可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。

10、不能配合手術(shù)的兒童，以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。

11、用5-0絲線間斷縫合切口，形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處，縫一對牽引線，將下瞼向上牽引閉合瞼裂，并用膠布將埋線固定于額部。

三. 下面就和大家一起分享下上瞼下垂矯正的手術(shù)過程吧

1、上瞼下垂矯正的手術(shù)首先在局部麻醉下，按重瞼線切開皮膚，分離眼輪臣肌和眶隔膜，直至瞼板上緣和附著在上緣的提肌腱膜。再沿險板上緣和腱膜向上分離約2cm，以充分暴露上瞼提肌及其腱膜。然后，在瞼板上緣以上的提肌臟膜上做兩個垂直切口。

2、將下垂肌鉗放在兩個垂直切口之間的提肌臆膜的表面和下面，再將提肌臆膜與結(jié)合膜向上分離約1.5cm然后用肌鉗在靠近瞼板上緣處將腱膜夾住。

3、將鉗住的腱膜剪斷，使之與瞼板分離。

4、將提肌腱膜向下牽引并縫合3針，以將腱膜固定在險板上。上瞼下垂矯正中縫合固定時，應(yīng)使瞼緣的位置恰好處在瞳孔中央的水平線上。一般人睡眠時，其眼球大多移向上方，所以，在此位置的眼瞼即可遮住角膜。

5、將縫合處以下的多余的腱膜或肌肉剪掉。

6、縫合切口。上瞼下垂矯正術(shù)后每天滴藥水，6天拆除皮膚埋線。

上瞼提肌縮短術(shù)：只適用于輕度上眼瞼下垂的患者。這種方法是通過縮短上瞼提肌來上提眼皮，使眼睛睜大，患者對術(shù)后滿意度高達(dá)99.99%。

上瞼提肌肌腱折疊矯正術(shù)：根據(jù)設(shè)計(jì)切口，分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結(jié)締組織，暴露瞼板上緣。拉鉤向上牽引皮膚，分離上瞼提肌腱膜，根據(jù)所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內(nèi)外側(cè)腳。（編輯3001）