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很多愛(ài)美者天生或者是外傷導(dǎo)致的耳畸形,看上去非常的難看甚至有的會(huì)非常的嚇人。那么隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)很多的愛(ài)美者選擇了耳廓再造,每一位患者的自身情況不同所以才用的手術(shù)方法不同,盤錦耳廓畸型手術(shù)的人群是哪些?
哪些情況不能做耳廓畸型手術(shù)
1、女性應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期。
2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。
3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。
4、感冒、發(fā)燒都不適宜做。
5、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做,否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。
6、耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù),要慎重,年老體弱才者宜佩帶假耳,不宜施再造成術(shù)。
1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過(guò)薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過(guò)深,防止損傷異常走行的面神經(jīng)。
2、用作塑身的固定埋線,宜相間,不宜過(guò)緊,防止皮瓣壞死。
3、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張,以防止擴(kuò)張囊暴露和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴(kuò)張可適當(dāng)超量。維持一段時(shí)間后,被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)的話更為理想。
4、若發(fā)生耳廓支架暴露,應(yīng)及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈;大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,可發(fā)生支架暴露而導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)慎用。
在患肢乳突區(qū),將前方帶蒂的皮瓣炸起,然后在其深層炸起肌筋膜瓣,從體肋和厚皮片上切下,將肋部手工雕刻成耳軟骨墊鼻尖支撐架的形狀;將支撐架植入準(zhǔn)備好的兩半中間,用兩半包裹,將耳后和乳突區(qū)留下的傷口植皮。
基礎(chǔ)流程包含:以健耳為標(biāo)準(zhǔn),割除肋骨,制做耳支撐架;在患肢相對(duì)位置的皮下組織埋支撐架;將挪動(dòng)的耳朵垂校準(zhǔn);刮起耳支撐架,移殖皮片于其后邊及乳突區(qū)創(chuàng)口;復(fù)建耳屏,加重耳甲腔;調(diào)整殘留機(jī)構(gòu),整耳調(diào)節(jié)。
1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽,避免過(guò)多的組織損傷,手術(shù)刀必須銳利。
2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí),應(yīng)做Z形切口。全耳廓畸型手術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈,以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。
3.美容整形手術(shù)做皮膚切開(kāi)時(shí),應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè),以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。
4.剝離時(shí)層次要正確,注意保護(hù)神經(jīng)血管,面部剝離一般多采用銳剝離法。
5.止血徹底止血既可保證視野清楚,又能減少感染和瘢痕形成,利于病人的康復(fù)。
6.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長(zhǎng)度的一種方法,又可防止瘢痕攣縮,廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù),效果良好。
7.全耳廓再造時(shí),豎起的耳廓要與健耳齊平,顱耳角應(yīng)掌握在30°~40°,還要使其與同側(cè)外眥、鼻翼、口角的位置關(guān)系協(xié)調(diào)。
8.包扎與固定要保持傷口及其周圍皮膚清潔,是美容手術(shù)成功的關(guān)鍵之1、(編輯3001)
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盤錦市興隆臺(tái)區(qū)聯(lián)合美整形醫(yī)療美容門診部
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