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1、牙周膜變化溫和而持續(xù)的矯治力作用于牙體后,牙周膜一側(cè)受牽引,另一側(cè)受壓迫,牙周膜產(chǎn)生代謝改變,在壓力側(cè)牙周膜組織受擠壓而緊縮,牙周間隙變窄,血管受壓血流量減少,膠原光纖和基質(zhì)降解吸收,并分化出破骨細(xì)胞,這些變化在加力48~72小時(shí)即可出現(xiàn)。張力側(cè)的牙周膜光纖拉伸變長,牙周間隙增寬,膠原光纖和基質(zhì)增生,成光纖細(xì)胞增生,成骨細(xì)胞分化,牙有一定的松動(dòng),牙周膜方向也有變化。直到壓力解除牙穩(wěn)定后,牙周光纖經(jīng)過調(diào)整再排列與重新附著,由改型的牙周膜將牙支持在新的位置上,并恢復(fù)正常牙周間隙的寬度。如矯治力過大,牙周膜中的血管可因過度受壓而使局部缺血,或血管被壓迫而局部出血,導(dǎo)致血栓形成及無細(xì)胞區(qū)的玻璃樣變。當(dāng)牙周膜內(nèi)細(xì)胞發(fā)生壞死后,局部的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的分化也就終止了。臨滄阻生齒阻生齒正畸治療對(duì)身體有什么害處嗎?
2、牙槽骨的反應(yīng)在張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)側(cè)面,成骨細(xì)胞活動(dòng),有新骨沉積,鏡下可見骨面覆蓋一薄層呈淡紅色的類骨質(zhì),緊靠類骨質(zhì)邊緣的牙周膜中排列一層成骨細(xì)胞,骨內(nèi)由夏貝光纖埋入稱為束骨。在壓力側(cè)牙槽骨的牙周膜面,亦即固有牙槽骨將被吸收,表面出現(xiàn)蠶食狀吸收陷窩,其陷窩區(qū)的牙周膜中常見破骨細(xì)胞。此外,與其相對(duì)應(yīng)松質(zhì)骨面上出現(xiàn)新骨沉積,有成骨細(xì)胞出現(xiàn)。骨組織的變化甚至涉及到牙槽內(nèi)外骨板,也進(jìn)行必要的增生和吸收,以維持原有的牙槽結(jié)構(gòu)和骨量。松質(zhì)骨內(nèi)還出現(xiàn)新的骨小梁,其方向都是順著矯治力的方向橫向排列,稱過渡性骨,在其一端也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的吸收及破骨細(xì)胞;另一端增生成骨細(xì)胞。矯治完成后,也逐漸被正常結(jié)構(gòu)所代替而且骨小梁也恢復(fù)。由過渡性骨到正常,大約需要半年到1年的調(diào)整時(shí)間。在這一時(shí)期內(nèi)必須使用保持器,以防止牙齒回復(fù)到矯治前的位置,盡管牙移動(dòng)時(shí),牙槽骨和牙周膜都有大量改型,但牙周膜間隙比較終還是恢復(fù)到正常寬度,牙槽骨還是恢復(fù)原有的形態(tài)與結(jié)構(gòu)。
但是,有些錯(cuò)牙合畸形也需要早期進(jìn)行矯治,否則隨著生長發(fā)育持續(xù)進(jìn)行,會(huì)引起嚴(yán)重的骨骼和面部畸形。例如,乳牙兜齒會(huì)妨礙上頜骨發(fā)育,影響面部外形,應(yīng)當(dāng)及早治療,如果患兒配合的話,在3~5歲就可以開始阻生齒正畸治療。
在牙弓內(nèi)關(guān)閉拔牙間隙比較重要的是控制前后牙齒移動(dòng)的比例,而矯治力量和支抗控制是關(guān)鍵,應(yīng)根據(jù)前牙內(nèi)收的程度和磨牙關(guān)系的調(diào)整來選擇矯治的方法和支抗。一般磨牙支抗分為弱、中、強(qiáng)三度支抗,前后牙相對(duì)移動(dòng)的比例分別為4∶6、5∶5、7∶3以利用拔牙間隙。
在整個(gè)正畸過程里面,我們要把牙齒從異常的或者不太理想的位置,移動(dòng)到我們希望它出現(xiàn)的,也就是正確的位置。這個(gè)過程聽起來似乎很容易,但是我們除了重新排列牙齒,還要相應(yīng)的對(duì)牙周圍的光纖組織進(jìn)行重新排列,不是想象中那樣容易,這是一個(gè)牽一發(fā)而動(dòng)全身的過程。
想確切知道矯正牙齒需要多少錢,可以去醫(yī)院做個(gè)檢查,然后遵醫(yī)囑,再問醫(yī)生阻生齒正畸治療的價(jià)格。要問正畸的價(jià)格,不同的醫(yī)院,不同資質(zhì)的醫(yī)生有不同的價(jià)格參考。
1、疼痛:首次粘貼全口正畸托槽后5、6小時(shí)后,牙齒就會(huì)出現(xiàn)酸脹疼痛的癥狀,咬物和受力是明顯,疼痛持續(xù)3天左右,成人患者疼痛持續(xù)時(shí)間會(huì)更長一些,但一般都會(huì)在一周內(nèi)好轉(zhuǎn)。以后每次復(fù)診加力后,當(dāng)天或是持續(xù)一兩天也會(huì)有同樣的酸脹疼痛,但程度沒有首次那么重了。
2、食物選擇:由于正畸托槽都是粘貼在牙面上的,如果受到較大的剪切力,會(huì)導(dǎo)致托槽脫落。所以在佩戴矯正器期間,不能吃過硬的食物,例如,排骨、硬糖、硬冰棍、紅棗核等的食物。
3、洗牙:佩戴正畸托槽后,牙齒上會(huì)增加了很多物件,食物容易殘留不容易清潔,此時(shí)就需要借助特殊的工具,例如:正畸牙刷、牙間隙刷、沖牙器等。
4、應(yīng)對(duì)意外情況的發(fā)生:在正畸過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)托槽脫落:一般托槽不會(huì)完全掉下來,只是在弓絲上來回串動(dòng),但是如果是之后的托槽脫落,托槽也有可能會(huì)完全掉下來,那就需要把脫落的托槽收好,下次復(fù)診時(shí)找大夫重新粘貼。
5、弓絲傳出咂嘴:在牙齒排齊后弓絲出現(xiàn)一定的左右傳動(dòng),以至于弓絲一側(cè)過長咂嘴,如果程度較重就需要及時(shí)找大夫復(fù)診。(編輯3001)
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