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先天性耳廓形態(tài)畸形的材料主要是肋軟骨,手術(shù)時(shí)要根據(jù)耳廓的具體情況,取出適量的肋軟骨組織,并雕刻出理想的模型,然后植入到耳廓部位,以此來(lái)達(dá)到整形的效果。植入的軟骨材料,不會(huì)出現(xiàn)排異癥狀,安全性高。而且具有較好的結(jié)合性,術(shù)后效果比較真實(shí),維持的時(shí)間可達(dá)長(zhǎng)久。如果想使用這種材料做耳廓再造的手術(shù),可以選擇一家大型的正規(guī)醫(yī)院,這樣的醫(yī)院擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富,安全性更有保障。重慶先天性耳廓形態(tài)畸形不適合那些人群?
重慶哪些屬于耳廓畸形?
無(wú)耳,這種畸形相對(duì)少見(jiàn),表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒(méi)有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
1、巨耳
耳廓過(guò)度發(fā)育,表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。
2、無(wú)耳
這種畸形相對(duì)少見(jiàn),表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒(méi)有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
3、附耳或多耳
除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
4、招風(fēng)耳
又叫扇風(fēng)耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的角)增大,這種畸形對(duì)聽(tīng)力無(wú)影響。
5、小耳
耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級(jí)。一級(jí)耳廓較正常耳小,形狀無(wú)明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí)耳廓無(wú)正常形態(tài)可見(jiàn)條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見(jiàn);三級(jí)耳廓?dú)埲辈蝗什灰?guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。
如果在進(jìn)行先天性耳廓形態(tài)畸形的時(shí)候,如果發(fā)生耳郭支架突然暴露的話,這個(gè)時(shí)候大家不要害怕,而是要進(jìn)行及時(shí)的修復(fù),但是如果不嚴(yán)重的話,是可以用藥治療的,有的時(shí)候也是可以自愈的,傷口大的話,大家就要用皮瓣進(jìn)行覆蓋,千萬(wàn)不要著急,亂去治療。
1、不主張快速擴(kuò)張,以防止擴(kuò)張囊暴露,和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴(kuò)張可適當(dāng)超量,并維持一段時(shí)間后,被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想。
2、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過(guò)薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過(guò)深。
3、若發(fā)生耳廓支架暴露,宜及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈,大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,可因此導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)慎用。
4、用作塑身的固定埋線,宜相間當(dāng)并不宜過(guò)緊。
據(jù)重慶華韓整形美容醫(yī)院醫(yī)生介紹,耳廓畸形的病因尚無(wú)定論,有遺傳論的、由環(huán)境影響論的,還有其它結(jié)論的。有的學(xué)者認(rèn)為外耳畸形、耳道閉鎖和傳導(dǎo)性耳聾的人兼具有顯性和隱性遺傳病的特點(diǎn),有的學(xué)者對(duì)小耳畸形兒童進(jìn)行臨床和基因分析認(rèn)為常染色體顯性、隱性遺傳,性聯(lián)染色體遺傳均不可能,發(fā)病原因以環(huán)境因素為主,染色體畸變、單基因遺傳、多基因遺傳為輔。其他因素如母親懷孕期間有感冒、先兆流產(chǎn)、妊毒癥、貧血的病史也不可忽視。一般認(rèn)為,先天性耳廓形態(tài)畸形的危險(xiǎn)因素有母親的受教育程度低、母親懷孕初期有宮內(nèi)感染、母親懷孕初期有用藥史、母親有流產(chǎn)史(包括人工流產(chǎn)與自然流產(chǎn))、父親的吸煙史、父親的飲酒史及耳廓畸形的家族史等。耳廓畸形的發(fā)病率:各種文獻(xiàn)報(bào)道為7000~8000:1我國(guó)人群的發(fā)病率為1.4/萬(wàn)。大多學(xué)者認(rèn)為發(fā)病率與種族、地域有關(guān),而且單側(cè)多于雙側(cè)、右側(cè)多于左側(cè)。(編輯3001)
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