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湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些

2024-10-16 11:57:41 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點擊:46

湘潭市英煌醫(yī)療美容醫(yī)院專家指出,上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)無痛癢,自覺患眼不能睜大,影u向視覺。檢查見患眼下垂,遮蓋部分或全部瞳孔。病人因險裂變窄,常皺起前額皮膚,提高眉部,借以緊縮額肌以提高上瞼位置。嚴(yán)重者必須仰頭或以手指抬起上瞼方能視物。除此之外,各類上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)尚有各自的特點。湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些?

湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些

一.湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些

1、動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運動障礙,有時有復(fù)視。

2、肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間、疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。

湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些

3、交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂,眼球后陷,瞳孔縮小。目前,常見的治療上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)癥狀的方法有提上瞼肌縮短術(shù)和額肌提吊術(shù)。應(yīng)該注意的是,盡管采用適合于某種情況的術(shù)式,但因患者的個體差異及術(shù)者不同,術(shù)后效果也會有差異。

后天性:其原因有外傷性、神經(jīng)原性、肌原性及機(jī)械性等。其中肌原性者以重癥肌無力引起者多見。

先天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)為提上瞼肌殘缺或動眼神經(jīng)核發(fā)育不多所致。出生后即有,多為雙側(cè)性,常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),如果是因神經(jīng)核發(fā)育不多所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。

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二. 上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)可以通過整形手術(shù)來矯正

一般來講,先天性的多在5歲以后進(jìn)行矯正為宜,此時眼瞼及周圍組織發(fā)育已較完全,手術(shù)容易成功。后天性的要視具體情況而定,如外傷因素所致,一般要經(jīng)過1年以上的時間觀察,確定沒有恢復(fù),或已沒有恢復(fù)的可能,局部皮膚軟組織已軟化時,才能考慮手術(shù)矯正。

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三. 后天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)按其病因又可分為以下幾種:

⑴機(jī)械性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù):由于眼瞼本身的病變,除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導(dǎo)致機(jī)械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),即老年肌病性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),為原發(fā)性肌肉萎縮所致,且為雙側(cè)性,年老女性多見。

⑵動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù):由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運動障礙,有時有復(fù)視。

⑶交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù):為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構(gòu)成Horner氏綜合癥。

⑷肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù):常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù),其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。(編輯3001)

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