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全口牙齒排列、上蠟完成后,在患者口內(nèi)試戴,檢查排牙是否合適。無錫吸附性吸附性全口義齒整形術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
缺牙吃嘛嘛不香,尤其是很多老年人,半口全口缺失,基本的咀嚼功能都不能實(shí)現(xiàn),那么鑲?cè)牢叫匀诹x齒什么材質(zhì)好,請(qǐng)參考這份全口牙齒種類大全指南。
2、將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上,也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上牙合架,如果抬高或降低都會(huì)影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。上架:此項(xiàng)也是重中之重,關(guān)系著中線、牙合平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。
3、排牙:此項(xiàng)也是非常重要,唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度;是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位;以及關(guān)系到中線、牙合平面、橫牙合曲線、縱牙合曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。
4、做蠟型與雕刻蠟型:蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度,影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度;蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形,影響著患者的感覺與基托的固位。
5、裝盒:所用的石膏的稀稠度直接影響著咬牙合的增高;分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬牙合的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開。
6、樹脂的調(diào)和與充填:樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量;沖天時(shí)機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng);充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬牙合的增高。
7、上緊盒器:也是關(guān)系到咬牙合的增高。
8、水浴熱處理:升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。
9、出盒:方法不對(duì)直接導(dǎo)致牙齒的損壞,包括折斷等損壞。
10、打磨與拋光:影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。
11、試戴與調(diào)牙合:影響著患者的復(fù)診次數(shù)、牙合干擾、咀嚼效率以及固位。基托樹脂的全口牙齒的工序與影響和其它種類的基本一致,只要我們努力完成每一步,做到精益求精、準(zhǔn)確無誤,相信我們的全口牙齒會(huì)更加完好,能夠完全滿足患者的要求以及各項(xiàng)理論指標(biāo)。
12、取無牙頜的陰摸:一般現(xiàn)在都是二次取模法,邊緣應(yīng)該取到黏膜反折處,上頜后側(cè)取到鄂小凹后側(cè)既后顫動(dòng)線,后兩側(cè)應(yīng)取完整個(gè)上頜結(jié)節(jié)。其影響?zhàn)つし凑厶幱绊懝涛?,后?cè)影響基托的邊緣封閉,上頜結(jié)節(jié)影響其固位。
13、灌石膏陽模:石膏的水粉比例要合適,調(diào)的太稠,石膏的膨脹比例系數(shù)變大,影響其陽模的精確性;調(diào)的太稀,石膏強(qiáng)度又太差,影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單,但是它會(huì)影響其全局。
14、休整陽模的邊緣:修多了影響其基托邊緣的長短;修少了影響其后期的做。做臨時(shí)基托與蠟堤:此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。
2要克服舌的不良習(xí)慣
一些患者因初戴牙齒常有口腔異物感,加之舌體肥大,戴牙齒后舌運(yùn)動(dòng)空間減小,舌尖會(huì)不自主地舔動(dòng)下頜牙齒基托邊緣,造成牙齒脫位,從而產(chǎn)生厭煩心理。應(yīng)告訴患者注意舌體位置,使舌尖處于下前牙之舌面。醫(yī)師排牙時(shí)盡量留出舌運(yùn)動(dòng)的空間,基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齒的固位。
3注意進(jìn)食方式
這是由于基托邊緣過長、過厚、系帶緩沖不夠,影響系帶活動(dòng);人工牙排列位置不當(dāng),偏唇頰或偏舌,影響肌肉活動(dòng);牙齒磨光面外形不好造成的。一般通過磨改處理,若排牙偏差太大需返工。
(二)無牙頜的分區(qū):全口牙齒基托覆蓋下的無牙頜組織,不同的部位其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,對(duì)牙齒修復(fù)所起的作用也不同。根據(jù)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),無牙頜可分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)四個(gè)區(qū)域。(編輯3001)
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