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根管乳牙磨牙根管治療根尖周病乳牙磨牙根管治療術(shù)后修復安不安全?
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨質(zhì)、根尖周圍的牙周膜和牙槽骨等尖周組織的疾病。病因病理:1.感染
“大約有50-60%的患兒要接受根管治療,因為齲壞已傷及牙神經(jīng)。但部分家長要不就認為小孩要接受復雜治療太夸張、要不就是自身曾有根管治療感受,覺得孩子難以承受,所以會表示拒絕。”趙瑋主任告訴記者,此時醫(yī)生會堅持原則,不按照父母意愿替換其他治療方法,如簡單拔牙等,否則依然于事無補,還可能導致情況進一步惡化。
兒童乳牙磨牙根管治療是兒童比較常見的口腔疾病,在對兒童乳牙磨牙根管治療進行治療時,有大約50%-60%的患兒要接受根管治療,因為乳牙磨牙根管治療已傷及牙神經(jīng)。但是有很多家長存在這種擔憂,就是害怕乳牙階段進行根管治療會傷及未來恒牙的牙神經(jīng)。醫(yī)生解釋說,這種擔憂是沒有必要的,因為乳牙神經(jīng)跟恒牙神經(jīng)沒有任何的關(guān)聯(lián)。
1臨床資料和方法
1.1一般資料共收治2-8歲兒童乳乳牙磨牙根管治療282例,365顆牙。其中乳前牙98顆,乳磨牙267顆。急性根尖周炎48顆,慢性根尖周炎317顆,伴竇道者182個。隨機分為對照組、實驗組。對照組用氧化鋅糊劑充填根管141人,180顆牙;實驗組用氧化鋅碘仿糊劑充填根管141人,185顆牙。觀察時間3個月-2年。
1.2方法治療前常規(guī)拍X線牙片了解牙根情況,拔髓針插入根中1/3處拔髓,預備根管,用3%過氧化氫液和生理鹽水交替沖洗、吸干,根管口置樟腦酚棉球,氧化鋅丁香油水門汀暫封。有竇道者,用2%碘酊做竇道通過術(shù)。1周后復診,無癥狀者,對照組用氧化鋅糊劑充填根管;實驗組用氧化鋅碘仿糊劑充填根管。磷酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填。
1.3療效評定標準治愈:無自覺癥狀,無叩痛,無竇道,X線片示根尖周正常;好轉(zhuǎn):無主觀癥狀,無叩痛,無竇道,X線片示根尖稀疏區(qū)明顯縮??;失敗:有咀嚼痛或叩痛,原由竇道未消失或并發(fā)急性根尖周炎,X線片顯示根尖部或根分叉區(qū)原稀疏區(qū)未縮小。治愈和好轉(zhuǎn)計為成功。
2結(jié)果
3討論
根管治療是一種比較復雜的治療方法,需要經(jīng)過多次治療才能完成。在治療過程中,如果操作不當,就會存在一定的風險。比如說,治療時可能會損傷周圍的組織,引起感染等問題。此外,根管治療后,乳牙的牙髓和牙周組織都會受到一定的損傷,這可能會影響到乳牙的生長發(fā)育。因此,根管治療并不是一種完全安全的治療方法。
這步操作必須要符合時機才能進行,不行就換藥,次數(shù)和炎癥頑固程度正相關(guān);之后還需要給接受治療的牙齒上個牙套。(編輯3001)
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