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兔唇專家王國民醫(yī)生說:唇腭裂就是我們平常所說的“兔唇”,是口腔頜面部較常見的先天性畸形,平均每生700個嬰兒中就有1個患唇腭裂。臺州修復(fù)唇腭裂二期的分類和適用人群?只有針對類型才能更好的治療。
Ⅰ度唇度:紅唇部分的裂開。
Ⅱ度唇裂:上唇部分裂開,但鼻底尚完整。
Ⅲ度唇裂:整個上唇至鼻底完全裂開。
1、軟腭裂
僅軟腭裂開,有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。
2、不完全性腭裂
亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂;有時伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。
3、單側(cè)完全性腭裂
裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫,有時裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。
4、雙側(cè)完全性腭裂
常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。
修復(fù)唇腭裂二期后一般一個星期就可以拆線。術(shù)后為了防止瘢痕增生等并發(fā)癥,唇腭裂二次修復(fù)手術(shù)后要遵醫(yī)囑外用些抑制瘢痕增生的藥物。妥善護(hù)理是保證傷口正常愈合和唇腭裂二次修復(fù)手術(shù)成功的關(guān)鍵。
那么,修復(fù)唇腭裂二期的年齡一般是多少歲?
修復(fù)唇腭裂二期的年齡一般是多少歲?
第二期的修復(fù)時間實質(zhì)上也存有爭議,有部分人會選擇在6、8、12歲做一些調(diào)整和修復(fù),但是羅勇教授建議,不妨等到15-18歲,“唇腭裂很大的制約就是組織量不夠,必須要用假體或軟骨等相關(guān)組織進(jìn)行充填,包括對皮膚表面瘢痕的祛除和調(diào)整、唇線的對齊和鼻基底的再造。
唇裂的手術(shù)時間多在患兒出生后3-6個月之間進(jìn)行。唇裂手術(shù)時需要滿足的“四個10的原則(theruleoftens)”,即出生時間大于10周齡,體重大于10斤(或達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重),血紅蛋白大于10g/dL,白細(xì)胞低于1×10^9/L。目前認(rèn)為單側(cè)唇裂出生后3個月,雙側(cè)唇裂出生后6個月行手術(shù)治療較理想。(編輯3001)
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