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唇腭裂術(shù)手術(shù)應(yīng)注意術(shù)后護(hù)理工作。患兒家長(zhǎng)應(yīng)知曉,對(duì)唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒的護(hù)理重點(diǎn)是防止再裂和感染。做好術(shù)后的護(hù)理工作,技能確保唇腭裂修復(fù)的成功,同時(shí)也是確保孩子的安全問題。整形專家教您,怎么樣做好唇腭裂術(shù)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理。黃石唇腭裂術(shù)手術(shù)后的保養(yǎng)秘訣?
1、手術(shù)結(jié)束回到病房后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)去枕平臥或者側(cè)臥;患兒哭鬧時(shí)可平抱頭偏向一側(cè)或者側(cè)抱,6小時(shí)后方可墊枕、坐起,患兒可以豎著抱,手術(shù)當(dāng)日不要離開病房。
2、手術(shù)后保持傷口清潔,如果食物殘?jiān)?、口水、鼻涕流在傷口上,用消毒棉簽從上至下擦去,忌用力擦拭;因腭裂傷口在口腔里面,不用涂藥不用擦洗,鼓?lì)患兒進(jìn)食前后多飲水,這樣可沖洗口腔、防止食物殘?jiān)z留在口內(nèi)埋線上,亦可減輕口腔內(nèi)異味,成年患者可用漱口水漱口。
3、唇裂患兒手術(shù)后應(yīng)在護(hù)士指導(dǎo)下用安全別針將患兒兩側(cè)衣袖固定于褲子的外側(cè),防止患兒抓傷口;患兒睡覺時(shí)拉好兩側(cè)床欄,家長(zhǎng)要在旁看護(hù),尤其4個(gè)月以后的患兒開始會(huì)翻身,家長(zhǎng)應(yīng)防止其碰傷傷口、避免墜床;患兒的玩具選擇質(zhì)地柔軟的材料,家長(zhǎng)抱患兒時(shí)應(yīng)保持兩個(gè)人的臉部方向一致,喂養(yǎng)的湯匙選用軟質(zhì)材料,大小適宜。
4、腭裂患兒手術(shù)后不能吃過熱過燙的流質(zhì),不要讓患兒把任何物品放入嘴巴內(nèi),不可使用奶瓶或吸管,防止傷口裂開,也不要喝刺激性飲料(如汽水、可樂等),看護(hù)好患兒勿讓其摔跤影響到傷口。
5、唇裂患兒拆線后1周內(nèi)仍應(yīng)保持傷口清潔,用生理鹽水擦拭傷口;出院后2周內(nèi)注意患兒安全,防止玩耍時(shí)跌倒、碰傷等,避免傷口裂開;手術(shù)后1個(gè)月復(fù)診,復(fù)診時(shí)帶好出院小結(jié)。
6、唇裂患者出院后注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)食前后多飲水;術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行腭部肌肉功能鍛煉,可通過吹口琴、吹水泡加強(qiáng)腭咽閉合;手術(shù)后1個(gè)月門診復(fù)查,了解傷口愈合情況及語(yǔ)音治療安排。
黃石解放軍唇腭裂發(fā)生情況
唇裂和腭裂,俗稱"兔唇"和"狼咽"。其發(fā)病原因尚不明確,但與以下因素有關(guān)。如:遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、病毒感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、近親患有婦科疾病等。從胚胎發(fā)育上看,當(dāng)母親懷孕兩個(gè)月左右,正是上唇和上腭相連接的時(shí)候。一旦受到某些因素的影響、上唇、上腭連接受到障礙便可能發(fā)生唇裂和腭裂的畸形。患有唇裂、腭裂畸形的嬰兒只要通過及時(shí)的診治,無(wú)論在外形上,還是在發(fā)育和語(yǔ)言功能上都可獲得較滿意的效果。
1、由于患兒唇腭部裂開、口鼻相通、口腔內(nèi)不能形成一個(gè)完整的密閉結(jié)果而無(wú)法產(chǎn)生有效吸吮所需負(fù)壓。
2、由于唇腭部肌肉的分布、附著改變,使肌肉的發(fā)育及張力不足引起舌后縮,同時(shí)過度發(fā)育,舌頭不能在吸食時(shí)有效自裹奶嘴。
3、由于軟腭縮短不能抬升至軟腭功能不完善而影響吸吮、吞咽。
國(guó)際上多使用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù),直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂修復(fù)術(shù)外,現(xiàn)在也多主張?jiān)诖搅研迯?fù)的同期行唇裂鼻畸形矯正。因?yàn)槎喾N客觀因素,常需施行多次唇裂手術(shù),以達(dá)到良好的手術(shù)效果。
1、遺傳因素:部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。
2、感染和損傷:懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒,如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。
3、母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙等慢性疾病。
4、懷孕期間服用某些藥物:如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。
5、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。(編輯3001)
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