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唇裂通常是先天性的,唇裂者多數(shù)是嬰兒。單唇裂比較早可在嬰兒出生3天內(nèi)修復(fù),但此時(shí)唇部組織量較少,常只能作簡(jiǎn)單的直接縫合,遠(yuǎn)期還需要進(jìn)行二期修整。雙鴨山唇裂二期修復(fù)術(shù)是否影響行走?
再造修復(fù)權(quán)威三甲醫(yī)院,整形專家稱唇裂二期修復(fù)術(shù)結(jié)果應(yīng)到達(dá):上唇兩旁的唇高度對(duì)稱(雙側(cè)唇裂則應(yīng)到達(dá)上唇松懈時(shí)紅唇緣下露齒1~2mm);左右唇的寬度比例和諧且唇寬度適合臉上“三停五眼”審美原則;上唇的自然解剖結(jié)構(gòu)如唇人中嵴、唇峰、人種陷窩等應(yīng)獲得很大限度的保留和再造;兩旁唇峰的形態(tài)應(yīng)對(duì)稱協(xié)調(diào);兩旁唇峰口角距應(yīng)相等及對(duì)稱;上唇下1/3唇游離緣應(yīng)具有自然的松懈和輕微的外翹;上鼻唇角應(yīng)正常;紅唇緣應(yīng)在上緣、下緣、前緣及左右緣等4個(gè)弧形方面到達(dá)完整的狀況;唇結(jié)節(jié)(唇珠)獲得保存或再造;上唇結(jié)構(gòu)術(shù)后應(yīng)有柔軟而無(wú)鮮明可見的硬瘢痕等。到達(dá)以上要求,唇裂二期手術(shù)就可謂是順利了。
雙鴨山整形美容醫(yī)院唇部整形專家介紹遺傳因素是導(dǎo)致唇腭裂的一個(gè)重要因素。此外,孕婦在妊娠前兩個(gè)月服用激素類藥物也易引發(fā)胎兒唇腭裂,有這類殘疾的嬰兒應(yīng)該盡早進(jìn)行唇裂修復(fù)手術(shù)。
1、手術(shù)前嬰兒必須處于體重增加過(guò)程中,體重超過(guò)5kg;紅計(jì)數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白計(jì)數(shù)大于10⑼/L時(shí),必須查明原因,并給于是當(dāng)治療,帶恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù);
2、嬰兒的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術(shù)應(yīng)予以重視。
3、唇裂修補(bǔ)手術(shù)前應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。
4、術(shù)時(shí)用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
5、術(shù)中一般無(wú)需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。
6、術(shù)時(shí)取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操作,而且術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。但做唇裂修補(bǔ)手術(shù)時(shí)必須隨時(shí)去咽喉部任何分泌物及血塊。
7、術(shù)中自始至終要保持呼吸道通常,這是唇裂修補(bǔ)手術(shù)安全的關(guān)鍵。
唇腭裂修復(fù)術(shù)采用的鼻小柱基底橫行的蝶形切口手術(shù)入路。使得手術(shù)后的切口疤痕十分隱蔽,幾乎看不清。對(duì)畸形的鼻翼軟骨和歪曲的鼻中隔以及發(fā)育不良的上頜骨等鼻支架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了徹底的矯正,同時(shí)輔以上唇和鼻部的軟組織的局部整形,使得術(shù)后的鼻尖挺拔、鼻梁端正、兩側(cè)鼻孔對(duì)稱、上唇組織豐滿。
1、先天因素——胚胎環(huán)境因素
1、在妊娠前三個(gè)月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胚胎頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。
2、妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。
3、母體體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。
4、妊娠早期的營(yíng)養(yǎng)缺乏可能是發(fā)病誘因之1、
5、藥物致胎兒畸形。多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過(guò)胎盤進(jìn)入胚胎。目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗組織胺藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。
6、妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發(fā)生率比無(wú)煙酒嗜好的婦女要高。
2、后天因素——主要是后天磕碰傷(編輯3001)
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