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牙痛是生活中比較常見的疾病,而引起牙痛的原因絕大多數(shù)是齲病,通常稱為齲齒、蛀牙。齲齒是細(xì)菌性疾病,繼心血管疾病和癌癥的第三大危害人類健康的疾病,它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥,齲齒的繼發(fā)感染可形成病灶,反復(fù)發(fā)作可致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎和多種眼病等全身性疾病。齲齒是多因素疾病,主要包括細(xì)菌、飲食、牙齒和唾液。首先,細(xì)菌在發(fā)病過程中起著主導(dǎo)作用,比較主要的細(xì)菌是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌;其次,飲食中的精制碳水化合物在齲齒形成過程中起著重要作用,其中比較主要的碳水化合物是蔗糖,蔗糖供細(xì)菌能量,并利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸,合成細(xì)胞外多糖,可見,蔗糖是齲齒發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ);再次,牙齒的形態(tài)、位置與結(jié)構(gòu)在齲齒發(fā)生過程中有著明顯的關(guān)系;第四,唾液的性質(zhì)和成分影響其緩沖能力,也影響細(xì)菌的生活條件。齲齒的發(fā)生是一個較長的過程,一般需1.5~2年,即使致齲菌有適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,所以上述四因素同時存在,并且有足夠的時間才能患齲病??梢?,時間在患齲過程中有重要意義。重度齲齒對健康是否影響?
齲齒也就是蛀牙,在兒童中很常見,專家表示,重度齲齒除了對牙齒、口腔產(chǎn)生影響外,還會影響兒童生長發(fā)育,并有可能引發(fā)多種疾病。兒童要從小養(yǎng)成保護牙齒的良好習(xí)慣。
齲齒導(dǎo)致的牙體缺損和牙髓根尖周病都會導(dǎo)致兒童的咀嚼效率明顯降低;乳牙齲病引起根尖周炎時,會對其下方的恒牙胚發(fā)育造成性影響,形成含牙囊腫或釉質(zhì)發(fā)育不全,嚴(yán)重時使恒牙發(fā)育畸形或發(fā)育停止;影響牙列和咬合關(guān)系乳牙齲壞會導(dǎo)致牙弓的長度減小,使恒牙萌出間隙不足而錯位擁擠;對顏面部發(fā)育的影響頜骨發(fā)育受咀嚼運動的生理刺激,當(dāng)咀嚼功能降低時,會造成頜骨的發(fā)育不足,若一側(cè)咀嚼功能因疼痛而廢用,容易導(dǎo)致臉部發(fā)育不對稱。
1、首先要看牙冠破壞的面積,若后牙牙冠已經(jīng)損壞達(dá)1/2以上的面積時,這種牙齒就很難保留了。因為即使用固位釘和粘接性樹脂允填的話,過不了多久允填材料也會脫落。無法充填,就無法做全冠修復(fù)。若前牙牙冠大面積損壞時,還可以考慮做樁核加烤瓷冠修復(fù)。
2、其次要看牙齒的穩(wěn)固情況,若牙根健康,有足夠的長度,牙槽骨僅有少量吸收,牙齒較穩(wěn)固,就可以利用其牙根制做樁核,然后再做全冠修復(fù)。如果牙齒有嚴(yán)重的牙周炎,或者牙槽骨吸收達(dá)根長的l/2左右,就沒有必要保留牙齒了。另外,若牙根畸形彎曲,不僅影響根管治療,而且也無法利用其做樁核,就可能拔除。
3、有些牙齒的牙頸部發(fā)生深度齲壞,從唇頰側(cè)一直穿透牙髓,這樣的牙齒無法承受咀嚼力,隨時可被折斷,因此可能要進行拔除處理。還有些牙齒,如智齒因為萌出受阻而傾斜生長,或者即使萌出但無對頜咬牙,發(fā)生齲壞時就沒有保留意義了。它們在口腔中毫無功能,而且會引起食物嵌塞,甚至還會引起鄰牙的齲壞,或者成為一個病灶,長期潛伏于口腔中。所以這類牙齒也需要拔除。
另外,有些牙齒的牙頸部發(fā)生深度齲壞從唇頰側(cè)一直穿透牙髓,這樣的牙齒無法承受咀嚼力,隨時可被折斷,因此可能要進行拔除處理。還有些牙齒,如智齒因為萌出受阻而傾斜生長,或者即使萌出但無對頜咬牙,發(fā)生齲壞時就沒有保留意義了。它們在口腔中毫無功能,而且會引起食物嵌塞,甚至還會引起鄰牙的齲壞,或者成為一個病灶,長期潛伏于口腔中。所以,這類牙齒也需要拔除。
1.養(yǎng)成良好的洗牙習(xí)慣
飯后用溫開水漱口,早晚各洗牙一次,每次洗牙時間2-3分鐘。(編輯3001)
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