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1、出血:頦成形術(shù)截骨線內(nèi)可能會(huì)有明顯出血,在截骨前采用控制性低血壓麻醉以及盡快完成截骨操作是減少出血的主要措施。完成截骨后可采用電凝止血,出血明顯的部位可用少量骨蠟填壓。舌側(cè)軟組織出血可用電凝嚴(yán)密止血。泰安口腔頜面外科手術(shù)的危險(xiǎn)性大嗎?
2、口底血腫:主要因止血不當(dāng)所致。手術(shù)中嚴(yán)密止血及手術(shù)后可靠的加壓包扎是預(yù)防手術(shù)后血腫的關(guān)鍵。嚴(yán)重的口底血腫有可能將舌體抬高和后推,導(dǎo)致咽腔狹窄而影響呼吸道通暢,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致窒息,對(duì)此需特別注重。
3、感染:局部血腫是引起術(shù)后感染的比較主要原因。一旦有感染發(fā)生,應(yīng)及時(shí)去淤血或血腫,植入人工骨時(shí)亦應(yīng)予以取出。以碘仿紗條充填腔隙或每日抗生素鹽水沖洗,促進(jìn)傷口愈合。
4、術(shù)中、術(shù)后骨段骨折:術(shù)中動(dòng)作輕柔,術(shù)后避免碰撞手術(shù)區(qū)。
5、頦神經(jīng)損傷及頦唇部麻木不適:口腔頜面外科手術(shù)中需時(shí)刻注意保護(hù)頦神經(jīng)勿受損傷,截骨線的精確設(shè)計(jì)、手術(shù)醫(yī)師細(xì)致的操作以及助手的密切配合是保證頦神經(jīng)不受損傷的關(guān)鍵。
6、植入假體位置不當(dāng):術(shù)前未認(rèn)真畫出剝離范圍,或術(shù)中剝離范圍左右、上下偏差,或術(shù)后未進(jìn)行有效的固定導(dǎo)致假體移位,離開中線,向左、向右或向上、向下偏移。
7、植入假體后頦部形態(tài)不自然:因假體的固有形態(tài),假體植入后有其周圍存在輪廓陰影,導(dǎo)致術(shù)后外觀感覺(jué)不自然。術(shù)前需仔細(xì)設(shè)計(jì),選擇合適的假體。如果Angelababy確實(shí)做過(guò)口腔頜面外科手術(shù),那么她術(shù)后的問(wèn)題就在這個(gè)地方。
常見的下頜角分三種:
正常型下頜角:下頜角和下頜骨下緣接近直線,一般人都是這一種。
【治療回放】口腔頜面外科手術(shù)醫(yī)生侯振杰醫(yī)生對(duì)小高進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)她不但下頜前凸畸形非常嚴(yán)重,而且上頜存在后縮、頦部存在偏斜畸形,必須采用手術(shù)矯正。侯振杰根據(jù)患者畸形特點(diǎn)制訂了切實(shí)可行的治療方案。經(jīng)過(guò)周密的手術(shù)準(zhǔn)備,侯醫(yī)生為患者實(shí)施了手術(shù),術(shù)后得到很大改善,觀察頦部外形良好,左右對(duì)稱。
齲齒發(fā)病以細(xì)菌為主,老人更因牙根暴露增多,導(dǎo)致根面齲發(fā)病率升高。此外,殘根殘冠是中老年人齲病頗為嚴(yán)重的表現(xiàn)。
牙齒移動(dòng)的量是有限度的,一般每月移動(dòng)1.5毫米,移動(dòng)太快會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。根據(jù)每個(gè)個(gè)體的牙齒不齊的嚴(yán)重程度不同,療程也不一樣,一般1.5-2.5年左右,臨床上一些極嚴(yán)重病例的療程達(dá)3-7年也很正常。有的醫(yī)生或患者為縮短時(shí)間,不遵循科學(xué)規(guī)律,施加太大矯治力,結(jié)果患者的疼痛較重,牙齒松動(dòng)度大,嚴(yán)重者會(huì)造成患者矯治牙脫落。
誤區(qū)三,重視齲齒,忽視牙周病。
世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是:“牙齒清潔;無(wú)齲齒;無(wú)疼痛感;牙齦顏色正常,無(wú)出血現(xiàn)象;”,按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),齲齒只是四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之一,而“無(wú)疼痛感;牙齦顏色正常,無(wú)出血現(xiàn)象”兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則指向牙齒的“土壤環(huán)境”——牙周的健康。但在許多人眼中,一提到“愛(ài)牙”,就是指預(yù)防蟲牙。我國(guó)牙周健康率不到15%,約90%的人群存在不同程度的牙周疾患,其中成年人占了大多數(shù)。不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致成年人染上牙周疾患的罪魁禍?zhǔn)?。(編?001)
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