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不論是先天性小耳畸形,還是后天原因(燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù))造成的耳缺損,都需要進(jìn)行耳再造,因為畢竟少一個甚至兩個耳朵會遭到人們的恥笑和歧視。除非我們能夠徹底改變?nèi)祟惓靶埣餐惖膼毫?xí),否則,找醫(yī)生做手術(shù)是良好的選擇。小耳畸形耳再造手術(shù)的副作用有什么呢?
肋軟骨耳再造手術(shù)方式那么多該如何選
耳廓再造常用的方法有自體肋軟骨一次成型法、自體肋軟骨兩次法(Nagata法、直埋法)、自體肋軟骨耳后皮膚擴(kuò)張半包法(半包法)以及自體肋軟骨耳后皮膚擴(kuò)張全包法(全包法)。從手術(shù)周期、手術(shù)次數(shù)、殘耳皮膚要求、術(shù)后瘢痕等方面考慮,找到適合自己的手術(shù)方式。
第一,耳廓生長有自己的特點,6歲時耳廓的大小達(dá)到成人的85%,10歲后幾乎停止生長,6歲后可以參考健側(cè)耳廓的大小和形狀再造耳朵。
耳再造手術(shù)一般是5歲左右(根據(jù)耳支架材料來決定),在此之前需要提高聽力,特別是雙耳的患兒,可以使用頭戴式骨導(dǎo)助聽器,這樣既可以提高聽力又不破壞局部組織完整性。等耳再造術(shù)后,可于三期再造耳修整同期行外耳道聽力再造術(shù)或人工聽力植入。
1、首先考慮是孩子的耳朵在長到六歲以后,跟成人以后的耳朵相差已經(jīng)很少了,這個年齡進(jìn)行耳廓再造,孩子長大以后兩個耳朵的大小不會相差很多。
2、肋軟骨量足夠手術(shù)使用,并且這個年齡肋軟骨沒有鈣化的風(fēng)險。
3、6歲前患兒并不會特別關(guān)注自己的異常耳朵,因而不會造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,而且年齡太小的話術(shù)后的護(hù)理他們也不是非常能配合。
4、6歲孩子要考慮上學(xué)的問題,盡可能在上學(xué)前進(jìn)行治療,讓兒童有正常的耳朵,愉快地去上學(xué)。也避免孩子在上學(xué)階段遭受太大的心理壓力。
第二期:行耳垂轉(zhuǎn)位,以避免在術(shù)區(qū)形成瘢痕,影響該部位的皮膚彈性和血液循環(huán),繼而影響移植軟骨的成活;(編輯3001)
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