動過刀子就會產(chǎn)生疤痕，傷口在形成疤痕的過程中，要是護(hù)理不當(dāng)?shù)脑捑蜁嬖诎毯鄹泶竦那闆r，無論是什么樣的疤痕都會對人在一定程度上造成影響和被其困擾著，激光對疤痕疙瘩失敗修復(fù)術(shù)后護(hù)理細(xì)節(jié)？

激光對疤痕疙瘩失敗修復(fù)術(shù)后護(hù)理細(xì)節(jié)

1重視心理護(hù)理

疤痕疙瘩病人有的因?yàn)榉磸?fù)治療，有的對放療存在恐懼心理，對治療存在顧慮，應(yīng)向病人講解術(shù)后加放療的優(yōu)越性、安全性，使其消除顧慮，積極配合治療。

2放療時(shí)間的選擇

從疤痕的愈合機(jī)制分析，術(shù)后1-3天是膠原光纖形成活躍期，也是放療抑制膠原光纖生長和疤痕增生的較好時(shí)機(jī)，電子線能夠有效地抑制光纖細(xì)胞的增生，抑制切口處毛細(xì)血管芽增生的。因術(shù)后疼痛及害怕術(shù)后立即放療會影響切口愈合，有的病人心存顧慮，應(yīng)詳細(xì)向病人講解術(shù)后早期放療的意義，讓病人積極配合術(shù)后24h放療的方案，同時(shí)通知放療機(jī)房工作人員做好準(zhǔn)備。

3預(yù)防感染的護(hù)理

這是治療成功關(guān)鍵的一環(huán)。術(shù)中強(qiáng)調(diào)無菌操作，縫合時(shí)盡量減少張力，術(shù)后按醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用抗菌藥物，注意傷口換藥。因放療時(shí)要用等效膜覆蓋放疔區(qū)域，等效膜是放療中共用物品，故換藥應(yīng)于每日放療后立即進(jìn)行，換藥者注意洗手，防止交叉感染。指導(dǎo)病人保持傷口處干燥，防摩擦抓撓。拆線時(shí)間比常規(guī)延長1-3天。本組病例有2例出現(xiàn)切口處紅腫、疼痛，予每日換藥兩次，局部噴金因肽，保持暴露切口，防衣物等摩擦，未出現(xiàn)切口裂開。

4出院指導(dǎo)

4.1創(chuàng)傷愈合修復(fù)期盡量忌食辛辣刺激性食物，如酒、羊肉、生姜等，以免剌激傷口毛細(xì)血管及膠原蛋白代謝增多產(chǎn)生疤痕。

4.2盡量減少對患處進(jìn)行機(jī)械、化學(xué)、熱力刺激，避免反復(fù)牽拉、抓撓，摩擦、感染、破潰等會刺激局部毛細(xì)d血管擴(kuò)張，肉芽組織增生而形成疤痕。

4.3傷口結(jié)痂后要耐心等痂皮自行脫落，不要強(qiáng)行揭去，以免形成新的創(chuàng)傷。

病變范圍大小不一，從2-3cm丘疹樣到大如手掌的片狀。其形態(tài)呈多樣性，可以是較為平坦的、有規(guī)則邊緣的對稱性突起，也可以是不平坦的、具有不規(guī)則突起的高低不平的團(tuán)塊，有時(shí)像蟹足樣向周圍組織浸潤生長(又稱“蟹足腫”)。

激光祛除青春痘疤痕的方式是利用其特有的激光照射原理，通過像素激光，每一個(gè)脈沖激光是由近百個(gè)微激光脈沖組成，每個(gè)微激光的光斑面積僅有75-100cm。相應(yīng)的微小光束直接作用于受損傷的皮膚部位，用特有的微創(chuàng)來啟動皮膚受損的再生修復(fù)，從而使肌膚恢復(fù)彈性。

廣藥三院疤痕科根據(jù)瘢痕疙瘩增生活躍期，毛細(xì)血管增生、瘢痕組織為高度充血狀態(tài)這一疾病特征：運(yùn)用先進(jìn)光學(xué)設(shè)備配合內(nèi)服外用精純中藥成份，抑制成光纖細(xì)胞的增生及膠原合成，降低疤痕內(nèi)轉(zhuǎn)酰氨基酶活性，減少酸性粘多糖和膠原量，抑制膠原蛋白的合成和分泌，改善疤痕組織循環(huán)系統(tǒng)降低光纖變性，改善疤痕組織循環(huán)系統(tǒng)降低光纖變性，從而抑制疤痕的增生，采用α--雙型四聯(lián)療法。這種方法開辟了治療瘢痕疙瘩的新途徑。

切：疤痕疙瘩(增生性疤痕)是在皮膚創(chuàng)傷異常愈合過程中形成的一種特殊類型的疤痕，屬于真皮光纖化疾病的范疇。通過針輸局部給藥，抑制正常皮膚成光纖細(xì)胞增生和膠原合成，切斷疤痕的增生途徑。（編輯3001）