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陰道再造是怎么做的陰道再造術(shù)治療后的護(hù)理工作要怎么做?
陰道再造首先要在兩陰唇之間尿道外口下方前庭粘膜上可見有一洼陷,這是陰道外口的部位。在該處前做一“U”形或“Y”形切口,切口長(zhǎng)約3cm,切口深達(dá)粘膜下。再在尿道與直腸之間的疏松結(jié)締組織中向深部做鈍性分離。在剝離時(shí),讓助手把其示指插入直腸內(nèi)。為避免損傷尿道、直腸,剝離時(shí)術(shù)者應(yīng)用手指隨時(shí)觸摸陰道腔穴的前后壁。
在手術(shù)前應(yīng)該做好相應(yīng)的檢查,然后對(duì)腸道進(jìn)行清潔并且采取麻醉注射,然后將尿道與肛門進(jìn)行切開分離形成一個(gè)空隙,隨后將模具放置在縫隙內(nèi)并進(jìn)行縫合,以此達(dá)到再造陰道的目的,術(shù)后的形態(tài)比較逼真,手術(shù)后的疤痕比較小,不會(huì)影響美觀。
1、手術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)該避免兩性生活,否則會(huì)對(duì)陰道造成一定的傷害,使身體健康受到影響。
2、手術(shù)后應(yīng)該聽從遵照醫(yī)生的叮囑服用消炎藥,還有保持陰部衛(wèi)生,防止出現(xiàn)感染的情況。
3、治療后應(yīng)該保持陰部干燥,不要穿緊身內(nèi)褲,應(yīng)穿棉質(zhì)寬松的內(nèi)褲,避免使陰部受到傷害。
4、術(shù)后短期內(nèi)避免做劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)使治療部位傷口裂開,引起不良后果。
5、治療后應(yīng)該禁止服務(wù)活血藥物,否則會(huì)出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象,多吃新鮮蔬果,加快傷口的愈合。
在陰道的前壁可觸及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管。在陰道的后壁,術(shù)者可隨時(shí)觸摸到助手的在直腸中的示指。用這種方法術(shù)者可隨時(shí)檢查陰道前后壁的厚度。必須注意的是剝離時(shí)盡量不用銳性分離。剝離開始時(shí),可用組織剪先向深部作鈍性分離3~4cm,再用雙手示指作鈍性分離。這樣就可避免損傷尿道和直腸。剝離的陰道腔穴直徑能容納兩到三橫指,深度大約為9~10cm,陰道腔穴應(yīng)盡量寬大。在向深部剝離時(shí),還要注意防止穿通腹膜進(jìn)入腹腔。
1、先天性無(wú)者,生理上屬于女性。
2、真兩性人有卵巢和睪丸,外生殖器為混合型,既不像女也不像男,或表現(xiàn)以女性為主或以男性為主,但發(fā)育較差。
3、假兩性人多為睪丸女性化,外生殖器不發(fā)育,外觀像女人,豐滿,有的有一盲端,但缺乏子宮等內(nèi)生殖器。
不用開腹的再造術(shù)(微創(chuàng)法)
1、術(shù)前按腸道手術(shù)準(zhǔn)備。
2、手術(shù)前日進(jìn)流質(zhì)飲食并備皮,手術(shù)前晚和術(shù)晨作清潔灌腸。
3、術(shù)前3日每天清潔會(huì)陰皮膚。
4、手術(shù)前日服廣譜抗生素。
5、入院后給予緩瀉劑,流質(zhì)飲食3到5天,同時(shí)給予腸道滅菌劑。手術(shù)前夜進(jìn)行清潔灌腸。
6、會(huì)陰部皮膚準(zhǔn)備:入院后,每日坐浴,保持會(huì)陰皮膚清潔。術(shù)前剃陰毛。
7、術(shù)前導(dǎo)尿并滯留導(dǎo)尿管。
8、全身給予抗菌素。(編輯3001)
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